過敏性紫癜護理需重點關注皮膚保護、飲食調(diào)整、活動管理、感染預防、用藥監(jiān)測及心理支持六大方面。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,護理不當可能加重癥狀或誘發(fā)復發(fā)。
保持皮膚清潔干燥,避免搔抓或摩擦紫癜部位。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚刺激。洗澡水溫不宜過高,禁用堿性肥皂。若出現(xiàn)皮膚破損可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,嚴重瘙癢時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑。
急性期需嚴格避免海鮮、雞蛋、牛奶等易致敏食物,選擇低鹽低脂無麩質(zhì)飲食。恢復期逐步引入單一新食物觀察反應。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸辛辣??蛇m量補充維生素C片劑增強血管韌性。
發(fā)作期應絕對臥床休息,減輕下肢血管壓力。癥狀緩解后逐步增加室內(nèi)活動,避免跑跳等劇烈運動?;謴推谶\動需穿戴彈力襪保護下肢血管,運動時間控制在30分鐘內(nèi)。
注意口腔及會陰清潔,每日用生理鹽水漱口。避免接觸呼吸道感染患者,外出佩戴口罩。定期開窗通風,保持室內(nèi)濕度40%-60%。可遵醫(yī)囑接種肺炎球菌多糖疫苗。
服用潑尼松片期間需監(jiān)測血壓血糖,補充碳酸鈣D3片預防骨質(zhì)疏松。使用蘆丁片改善血管通透性時觀察有無惡心等不良反應。禁止擅自調(diào)整免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片的劑量。
兒童患者可能出現(xiàn)焦慮情緒,家長可通過繪本講解疾病知識。成人患者可加入病友互助小組,減輕心理壓力。護理人員應耐心傾聽訴求,避免負面情緒影響康復進程。
日常需記錄紫癜形態(tài)變化及關節(jié)腫痛情況,定期復查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟損害。保持規(guī)律作息,冬季注意肢體保暖。若出現(xiàn)腹痛便血或尿量減少應立即就醫(yī)。恢復期每3個月復查免疫球蛋白及補體水平,持續(xù)隨訪1年以上。
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