預(yù)防腹瀉復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持手部衛(wèi)生、避免濫用藥物、增強(qiáng)免疫力、定期體檢等方式實現(xiàn)。腹瀉可能與感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),需針對不同誘因采取綜合措施。
避免食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物,減少高脂高糖飲食攝入。選擇易消化的食物如米粥、面條,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。烹飪時確保食物徹底加熱,生熟食材分開處理,降低細(xì)菌感染風(fēng)險。乳糖不耐受者需限制乳制品攝入,必要時選用無乳糖替代品。
飯前便后需用肥皂和流動水洗手至少20秒,接觸公共物品后及時消毒。處理嬰幼兒排泄物后應(yīng)徹底清潔雙手,避免糞口傳播病原體。外出時可攜帶含酒精的免洗洗手液,但需注意其無法殺滅諾如病毒等無包膜病毒。
長期使用抗生素可能破壞腸道菌群平衡,誘發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉。非甾體抗炎藥可能損傷胃腸黏膜,增加腹瀉復(fù)發(fā)概率。出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。
保證每日7-8小時睡眠,規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動。適量補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素,維持腸道黏膜屏障功能。慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病,糖尿病患者應(yīng)注意血糖管理,減少腸自主神經(jīng)病變風(fēng)險。
反復(fù)腹瀉者需進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡檢查,排除炎癥性腸病、腸易激綜合征等器質(zhì)性疾病。幽門螺桿菌感染者應(yīng)規(guī)范治療,慢性膽囊炎患者需低脂飲食。旅行前可咨詢醫(yī)生備好鹽酸小檗堿片等預(yù)防性藥物。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)腸蠕動加快。急性腹瀉緩解后1-2周內(nèi)保持清淡飲食,逐步恢復(fù)常規(guī)膳食。出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或脫水癥狀時須及時就醫(yī),避免因自行處理延誤感染性腹瀉的治療時機(jī)。嬰幼兒及老年人群體可考慮接種輪狀病毒疫苗,降低重癥腹瀉發(fā)生概率。
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