炎癥性腸病主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、便血、體重下降、發(fā)熱等癥狀。炎癥性腸病通常包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,可能與遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激、精神壓力等因素有關(guān)。
腹瀉是炎癥性腸病最常見的癥狀之一,患者排便次數(shù)明顯增多,糞便多為稀便或水樣便,可能伴有黏液或膿血。潰瘍性結(jié)腸炎患者腹瀉癥狀多出現(xiàn)在早晨或進食后,克羅恩病患者腹瀉可能持續(xù)較長時間。腹瀉嚴重時可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂,患者需注意補充水分。若腹瀉癥狀持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī)。
腹痛多位于下腹部或臍周,疼痛程度從輕度隱痛到劇烈絞痛不等。潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛多與排便相關(guān),排便后疼痛可能減輕??肆_恩病患者腹痛可能持續(xù)存在,進食后加重。腹痛可能與腸道炎癥、潰瘍或腸梗阻有關(guān)。患者可嘗試熱敷緩解疼痛,但若腹痛加劇或持續(xù)不緩解,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
便血表現(xiàn)為糞便中混有鮮血或排出暗紅色血便,多因腸道黏膜潰瘍出血所致。潰瘍性結(jié)腸炎患者便血較為常見,可能伴有里急后重感??肆_恩病患者便血相對較少,但可能出現(xiàn)隱匿性出血導(dǎo)致貧血。長期便血可能導(dǎo)致貧血,患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。出現(xiàn)便血應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除其他消化道出血性疾病。
體重下降多因長期腹瀉、食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙所致??肆_恩病患者因小腸受累多見,營養(yǎng)吸收障礙更為明顯?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、乏力等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。建議患者少食多餐,選擇高熱量、高蛋白、低纖維飲食,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行營養(yǎng)支持治療。
發(fā)熱多為低熱,體溫一般在37.5-38.5攝氏度之間,可能與腸道炎癥活動或繼發(fā)感染有關(guān)??肆_恩病患者可能出現(xiàn)高熱,提示存在膿腫或瘺管等并發(fā)癥。發(fā)熱時患者應(yīng)注意休息,補充水分,若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
炎癥性腸病患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、高纖維、高脂肪食物,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適當進行溫和運動如散步、瑜伽等有助于改善腸道功能。定期復(fù)查腸鏡和相關(guān)檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估病情。
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