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神經(jīng)膠質(zhì)瘤的癥狀與治療

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神經(jīng)膠質(zhì)瘤的癥狀主要包括頭痛、惡心嘔吐、癲癇發(fā)作、肢體無力及認知功能下降，治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。神經(jīng)膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的原發(fā)性腫瘤，其癥狀和治療方案因腫瘤位置、大小及惡性程度而異。

1、頭痛

頭痛是神經(jīng)膠質(zhì)瘤最常見的早期癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時加重，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛可能與腫瘤占位效應導致顱內(nèi)壓增高有關(guān)。對于輕度頭痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解；若頭痛劇烈或持續(xù)不緩解，需及時就醫(yī)排查腫瘤進展。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐多與顱內(nèi)壓增高或腫瘤壓迫嘔吐中樞有關(guān)，常呈噴射性，與進食無關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。治療需針對病因，如降低顱內(nèi)壓可使用甘露醇注射液，同時配合甲氧氯普胺片等止吐藥物。嚴重嘔吐者需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。

3、癲癇發(fā)作

約半數(shù)患者會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為局部肢體抽搐或全身強直陣攣。癲癇發(fā)作與腫瘤刺激大腦皮層有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制發(fā)作，長期預防可用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。反復發(fā)作者需調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合用藥。

4、肢體無力

腫瘤壓迫運動區(qū)可導致對側(cè)肢體進行性無力，嚴重者出現(xiàn)偏癱。早期可能表現(xiàn)為精細動作障礙或步態(tài)不穩(wěn)。治療需結(jié)合腫瘤切除減壓，術(shù)后配合康復訓練改善功能。對于無法手術(shù)者，可采用替莫唑胺膠囊等化療藥物延緩進展。

5、認知功能下降

額葉或顳葉膠質(zhì)瘤常引起記憶力減退、注意力不集中等認知障礙，可能被誤認為老年性癡呆。評估需通過神經(jīng)心理學測試，治療包括手術(shù)切除腫瘤及認知康復訓練。部分患者可試用多奈哌齊片改善癥狀，但效果有限。

神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果，限制高鹽高脂飲食。術(shù)后患者應遵醫(yī)囑定期復查頭部影像學，監(jiān)測腫瘤復發(fā)。出現(xiàn)新發(fā)或加重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需及時就診。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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