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骨折后走路瘸怎么糾正

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骨折后走路瘸可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、輔助器具使用、藥物治療及手術(shù)矯正等方式改善。骨折后步態(tài)異常通常與肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨骼愈合不良等因素有關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練等可預(yù)防肌肉萎縮，后期通過(guò)負(fù)重行走、平衡練習(xí)逐步恢復(fù)下肢力量。需在康復(fù)師指導(dǎo)下按階段進(jìn)行，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。若伴隨足下垂，可針對(duì)性進(jìn)行脛前肌抗阻訓(xùn)練。

2、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解軟組織粘連；低頻電刺激能預(yù)防肌肉廢用性萎縮。對(duì)于骨折愈合后仍存在的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可采用蠟療或關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善。治療頻率通常為每周3-5次，連續(xù)2-4周。

3、輔助器具

根據(jù)骨折部位選擇助行器、拐杖或矯形鞋墊。股骨骨折建議使用步行器過(guò)渡，踝部骨折可穿戴氣囊護(hù)踝。矯形鞋墊能矯正因代償形成的異常步態(tài)，需定制并配合步態(tài)分析調(diào)整使用時(shí)長(zhǎng)。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在骨質(zhì)疏松者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片進(jìn)行抗骨松治療。肌肉痙攣者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

5、手術(shù)矯正

嚴(yán)重畸形愈合需行截骨矯形術(shù)，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折遺留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合6-12周系統(tǒng)性康復(fù)，包括CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)、水療等。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無(wú)效且影響功能的病例。

骨折后3-6個(gè)月是步態(tài)矯正關(guān)鍵期，建議每日進(jìn)行30分鐘跟腱拉伸、單腿站立等家庭訓(xùn)練，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跛行姿勢(shì)。飲食需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度，若6個(gè)月后仍存在明顯跛行，需排查神經(jīng)損傷或復(fù)雜關(guān)節(jié)病變可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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