膽結(jié)石患者飲食需注意低脂、高纖維、適量蛋白等原則,主要有控制脂肪攝入、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免高膽固醇食物、保持規(guī)律飲水五個(gè)要點(diǎn)。
高脂飲食會(huì)刺激膽囊收縮,可能誘發(fā)膽絞痛。建議減少動(dòng)物油脂、油炸食品、肥肉等攝入,每日脂肪總量不超過(guò)40克。烹飪宜選用植物油,避免黃油、豬油等飽和脂肪酸。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制脂肪,緩解期可逐步增加至耐受量。
水溶性膳食纖維可結(jié)合膽汁酸排出,降低膽固醇飽和度。推薦每日攝入25-30克,選擇燕麥、糙米、西藍(lán)花等食物。但需注意逐漸增量,避免短期內(nèi)大量攝入導(dǎo)致胃腸不適。豆類、菌菇等需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整。
適量蛋白有助于維持膽囊收縮功能,優(yōu)先選擇魚(yú)類、雞胸肉、豆腐等低脂蛋白。每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算,避免過(guò)量蛋白質(zhì)增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。雞蛋可適量食用,但蛋黃每日不超過(guò)1個(gè)。
動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)籽、蟹黃等食物膽固醇含量高,易促使膽汁膽固醇過(guò)飽和。建議每日膽固醇攝入小于300毫克,減少蛋黃、奶油制品攝入??蛇x用植物甾醇強(qiáng)化食品幫助降低膽固醇吸收。
每日飲水1500-2000毫升可稀釋膽汁,預(yù)防結(jié)晶形成。建議分次少量飲用,以白開(kāi)水、淡茶為主。避免一次性大量飲水,餐前半小時(shí)飲水200毫升有助于膽汁排放。限制濃茶、咖啡等可能刺激膽囊的飲品。
膽結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日4-5餐少量多餐,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。烹飪方式以蒸煮燉為主,忌辛辣刺激食物。合并肥胖者需逐步減重,但避免快速減肥導(dǎo)致膽汁淤積。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物溶石或手術(shù)治療方案,不可自行服用排石藥物。
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