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得冠心病的相關(guān)因素及預(yù)防

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冠心病主要與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等因素有關(guān)，可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥等方式預(yù)防。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引發(fā)。

1、高血壓

長(zhǎng)期血壓升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱時(shí)，冠心病發(fā)病概率顯著增加?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。

2、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇水平過(guò)高時(shí)，易在血管壁沉積形成斑塊?？偰懝檀汲^(guò)5.2毫摩爾每升或低密度脂蛋白超過(guò)3.4毫摩爾每升需干預(yù)。建議通過(guò)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入、增加膳食纖維補(bǔ)充，配合阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物控制指標(biāo)。

3、糖尿病

持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)引發(fā)血管炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變。糖化血紅蛋白超過(guò)7%的糖尿病患者冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍。需規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥，將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下，餐后2小時(shí)血糖低于10毫摩爾每升。

4、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，一氧化碳則降低血液攜氧能力。每日吸煙超過(guò)20支的人群冠心病發(fā)病率是不吸煙者的3倍。戒煙后2年內(nèi)心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%，可通過(guò)尼古丁貼片輔助戒煙，同時(shí)避免二手煙暴露。

5、肥胖

體重指數(shù)超過(guò)28或腰圍男性超過(guò)90厘米、女性超過(guò)85厘米時(shí)，內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練結(jié)合的方式，每周運(yùn)動(dòng)150分鐘以上，使體重每月下降2-4公斤。飲食上減少精制碳水化合物攝入，增加西藍(lán)花、深海魚類等抗炎食物。

預(yù)防冠心病需建立健康生活方式，每日保持7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食遵循地中海飲食模式，多選用橄欖油、堅(jiān)果、全谷物等食材，限制紅肉攝入。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲篩查，已有危險(xiǎn)因素者需每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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