附睪炎可通過觀察陰囊腫脹疼痛、觸摸硬結(jié)或發(fā)熱、排尿異常等癥狀初步自測。附睪炎通常由細菌感染、尿路逆行感染、長期憋尿等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、會陰墜脹感等表現(xiàn)。
急性附睪炎早期表現(xiàn)為單側(cè)陰囊突發(fā)性脹痛,可能放射至腹股溝區(qū)。觸摸時患側(cè)陰囊皮膚溫度升高,站立或活動后疼痛加劇。此時應(yīng)避免劇烈運動,用毛巾包裹冰袋間斷冷敷緩解腫脹。若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,需就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
附睪尾部可觸及黃豆至花生米大小的硬結(jié),按壓時有明顯壓痛。慢性附睪炎患者硬結(jié)質(zhì)地更堅韌,可能伴隨精索增粗。自測時可對比兩側(cè)附睪形態(tài),但禁止用力擠壓。持續(xù)低熱超過37.5℃或突發(fā)高熱超過38.5℃提示感染加重,需立即進行血常規(guī)檢查。
約半數(shù)患者出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛等尿道刺激癥狀,嚴重時可見尿液渾濁或血尿。這些表現(xiàn)多與大腸桿菌等革蘭陰性菌感染有關(guān)。自測期間應(yīng)記錄排尿次數(shù)與性狀,避免攝入酒精及辛辣食物。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰腹痛提示可能繼發(fā)前列腺炎或腎盂腎炎。
日常需保持會陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐騎車等壓迫行為。急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性患者可配合黃柏膠囊等中成藥。自測僅為初步篩查手段,確診仍需通過陰囊超聲、尿培養(yǎng)等醫(yī)學(xué)檢查,出現(xiàn)癥狀持續(xù)超過3天或加重時須及時至泌尿外科就診。
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