糖尿病足可能引發(fā)足部潰瘍、感染甚至截肢，是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。糖尿病足主要由長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管病變、足部壓力異常、外傷或感染、免疫功能障礙、足部護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩匾?，通常表現(xiàn)為足部麻木刺痛、皮膚干燥皸裂、傷口難以愈合、局部紅腫潰爛、壞疽等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好足部護(hù)理。

1、足部潰瘍

糖尿病足患者由于神經(jīng)病變和血管病變，足部感覺減退，容易因摩擦或輕微外傷形成潰瘍。潰瘍可能長期不愈，深度增加，甚至累及骨骼。治療需清創(chuàng)換藥，控制感染，必要時使用康復(fù)新液、重組人表皮生長因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物促進(jìn)愈合。日常需保持足部清潔干燥，避免赤足行走。

2、嚴(yán)重感染

糖尿病足潰瘍易繼發(fā)細(xì)菌感染，常見病原體包括金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌。感染可表現(xiàn)為紅腫熱痛、膿性分泌物、發(fā)熱等，嚴(yán)重時引發(fā)骨髓炎或敗血癥。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時需徹底清創(chuàng)，必要時手術(shù)引流。

3、截肢風(fēng)險

糖尿病足嚴(yán)重時可導(dǎo)致組織壞死，形成壞疽。當(dāng)保守治療無效或感染危及生命時，可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)。截肢不僅影響生活質(zhì)量，還會增加對側(cè)肢體截肢的概率。預(yù)防關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和治療足部問題，控制血糖，改善下肢血液循環(huán)。

4、活動受限

糖尿病足引起的疼痛、潰瘍或截肢會導(dǎo)致患者活動能力下降。長期臥床可能引發(fā)壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥?？祻?fù)治療包括物理治療、矯形器具使用等，幫助患者恢復(fù)部分功能。建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動，如游泳、騎自行車等低沖擊活動。

5、心理影響

糖尿病足帶來的身體形象改變和功能喪失可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題。患者可能因擔(dān)心傷口惡化而減少社交活動。心理疏導(dǎo)和支持小組有助于改善情緒，家屬應(yīng)給予充分理解和陪伴。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

糖尿病足患者需每日檢查足部，選擇寬松透氣的鞋襪，避免修剪趾甲過短。控制血糖、血壓和血脂在目標(biāo)范圍內(nèi)，戒煙限酒。定期到內(nèi)分泌科或糖尿病足?？齐S訪，進(jìn)行足部檢查和風(fēng)險評估。出現(xiàn)足部紅腫、破潰等癥狀時及時就醫(yī)，避免延誤治療。均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于傷口愈合。