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鼻竇炎手術(shù)后遺癥有哪些

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鼻竇炎手術(shù)后遺癥主要有鼻腔干燥、嗅覺減退、鼻出血、鼻腔粘連、腦脊液鼻漏等。鼻竇炎手術(shù)通常用于治療慢性鼻竇炎或鼻息肉，術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。

1、鼻腔干燥

鼻竇炎手術(shù)后鼻腔黏膜可能暫時(shí)受損，導(dǎo)致腺體分泌減少。患者常感覺鼻腔干澀、灼熱，可能伴隨結(jié)痂或異物感?？墒褂蒙睇}水噴霧保持濕潤(rùn)，避免用力擤鼻。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月，需復(fù)查排除黏膜修復(fù)異常。

2、嗅覺減退

手術(shù)可能影響嗅區(qū)黏膜或神經(jīng)末梢，導(dǎo)致嗅覺敏感度下降。多數(shù)患者3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)，少數(shù)因瘢痕形成或嗅神經(jīng)損傷出現(xiàn)長(zhǎng)期障礙。術(shù)后早期可進(jìn)行嗅覺訓(xùn)練，如主動(dòng)嗅聞檸檬、丁香等氣味刺激神經(jīng)再生。

3、鼻出血

術(shù)后1-2周內(nèi)毛細(xì)血管滲血較常見，與創(chuàng)面未完全愈合有關(guān)。表現(xiàn)為涕中帶血或少量鮮血滲出。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出血時(shí)壓迫鼻翼并冷敷。若出血量較大或持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，需警惕血管損傷或凝血功能障礙。

4、鼻腔粘連

手術(shù)創(chuàng)面相鄰黏膜愈合時(shí)可能異常黏連，導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。常見于中鼻道與鼻中隔之間，可能伴隨頭痛或分泌物滯留。術(shù)后定期清理鼻腔分泌物，使用防粘連敷料可降低發(fā)生概率，嚴(yán)重者需二次手術(shù)分離。

5、腦脊液鼻漏

術(shù)中若損傷顱底骨質(zhì)及硬腦膜，可能出現(xiàn)腦脊液經(jīng)鼻腔漏出。表現(xiàn)為持續(xù)清水樣涕，低頭時(shí)加重。需立即臥床并預(yù)防感染，多數(shù)通過(guò)腰大池引流自愈，嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。該并發(fā)癥概率較低但風(fēng)險(xiǎn)較高。

鼻竇炎術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔，遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。避免用力擤鼻、劇烈咳嗽或高空飛行等增加顱壓的行為。飲食宜清淡，多攝入維生素C和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或視力變化需緊急就醫(yī)?；謴?fù)期可配合蒸汽吸入緩解不適，但水溫不宜超過(guò)40℃以防燙傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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