腹腔灌注化療的耐受性因人而異,多數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度不適,少數(shù)患者反應(yīng)較明顯。該治療通過腹腔直接給藥提高局部藥物濃度,常見不適包括腹脹、惡心或輕微腹痛,通??赏ㄟ^醫(yī)療干預(yù)緩解。
多數(shù)患者在接受腹腔灌注化療后主要表現(xiàn)為腹部脹滿感或輕微隱痛,與藥物刺激腹膜或局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。治療過程中可能因化療藥物溫度差異引發(fā)短暫腹部發(fā)涼感,部分患者可能出現(xiàn)輕度食欲減退或疲勞。這些癥狀通常在1-3天內(nèi)自行緩解,醫(yī)生會根據(jù)情況使用止吐藥物如鹽酸昂丹司瓊注射液、護(hù)胃藥物如注射用奧美拉唑鈉等進(jìn)行預(yù)防性處理。治療期間保持半臥位、使用加熱墊溫暖腹部等措施有助于提升舒適度。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)較明顯的腹膜刺激癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、發(fā)熱或腸蠕動減弱。這種情況多與個體對藥物的敏感性、既往腹腔手術(shù)史或藥物滲透壓有關(guān)。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)化學(xué)性腹膜炎,需立即使用地塞米松磷酸鈉注射液等抗炎藥物干預(yù)。極少數(shù)患者因腸管粘連可能導(dǎo)致灌注液分布不均,引發(fā)劇烈疼痛需中斷治療。醫(yī)生會通過超聲引導(dǎo)調(diào)整導(dǎo)管位置,必要時改用靜脈化療替代方案。
建議治療前4小時禁食,穿著寬松衣物便于導(dǎo)管放置。治療后2天內(nèi)避免劇烈活動,采用少食多餐方式進(jìn)食低纖維食物。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱或腹痛加劇時需及時聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,保持導(dǎo)管穿刺部位清潔干燥有助于減少并發(fā)癥。
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