間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)的彌漫性肺部疾病,其本質(zhì)是肺間質(zhì)的炎癥和纖維化。
間質(zhì)性肺炎并非單一疾病,而是一大類疾病的總稱,其核心病理改變發(fā)生在肺泡壁、肺泡周圍以及支氣管血管周圍的結(jié)締組織,即肺間質(zhì)。這些部位的炎癥和異常修復過程會導致肺組織逐漸被瘢痕組織替代,形成肺纖維化。這個過程會破壞肺泡的正常結(jié)構(gòu),使得肺泡與毛細血管之間的氣體交換膜增厚,氧氣難以從肺泡進入血液,從而導致機體缺氧?;颊叱1憩F(xiàn)為進行性加重的呼吸困難,尤其在活動后更為明顯,并伴有干咳、乏力等癥狀。診斷通常需要結(jié)合高分辨率CT、肺功能檢查,有時甚至需要肺活檢來明確具體類型。不同類型的間質(zhì)性肺炎病因、進展速度和治療反應(yīng)差異很大,有些與自身免疫性疾病相關(guān),有些則病因不明。
對于確診的間質(zhì)性肺炎患者,日常管理至關(guān)重要。應(yīng)注意預防呼吸道感染,在流感高發(fā)季節(jié)可考慮接種流感疫苗和肺炎疫苗。根據(jù)自身耐受情況進行規(guī)律的康復鍛煉,如散步、太極拳等,有助于維持心肺功能。飲食上應(yīng)保證均衡營養(yǎng),攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,以支持身體機能。避免接觸可能的致病因素,如某些粉塵、化學氣體以及吸煙等。由于疾病可能影響氧氣交換,部分患者需要在醫(yī)生指導下進行長期家庭氧療。定期隨訪肺功能和高分辨率CT,監(jiān)測病情變化,并與醫(yī)生保持溝通,調(diào)整治療方案,是延緩疾病進展、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
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