膽囊腺癌是膽囊癌的一種病理類型，膽囊癌按組織學分類主要包括腺癌、鱗癌、未分化癌等，其中腺癌占比最高。
1、病理類型差異
膽囊腺癌指癌細胞起源于腺上皮的惡性腫瘤，約占膽囊癌的80%，其細胞形態(tài)呈腺管狀排列。膽囊癌是泛指發(fā)生于膽囊的所有惡性腫瘤總稱，除腺癌外還包括鱗狀細胞癌、腺鱗癌等罕見類型，其中鱗癌多與膽囊慢性炎癥導致的鱗狀上皮化生有關。
2、臨床表現(xiàn)特點
膽囊腺癌早期多表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等非特異性癥狀，與慢性膽囊炎相似。進展期膽囊癌（含腺癌）可出現(xiàn)黃疸、腹部包塊、消瘦等典型表現(xiàn)，但不同病理類型在癥狀進展速度上存在差異，腺鱗癌往往侵襲性更強。
3、影像學特征
超聲檢查中膽囊腺癌多呈現(xiàn)膽囊壁不規(guī)則增厚或息肉樣腫塊，增強CT可見動脈期明顯強化。其他類型膽囊癌如未分化癌可能表現(xiàn)為彌漫性膽囊壁增厚伴周圍組織浸潤，但最終確診需依賴病理活檢。
4、治療策略側重
可手術的局限性膽囊腺癌首選膽囊根治性切除術，術后可輔以吉西他濱聯(lián)合順鉑方案化療。對于晚期膽囊癌（不分類型），靶向治療如厄洛替尼可能對部分腺癌患者有效，而鱗癌對放化療相對更敏感。
5、預后影響因素
膽囊腺癌5年生存率與分化程度密切相關，高分化腺癌預后優(yōu)于低分化型。整體而言膽囊腺癌預后略好于未分化癌，但差于鱗癌，實際生存率差異更多取決于確診時的腫瘤分期而非單純病理類型。
建議定期體檢時重視膽囊超聲檢查，尤其存在膽囊結石、息肉等病變者需密切隨訪。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、體重下降等癥狀應及時就診，通過增強CT或MRCP明確診斷。術后患者應遵醫(yī)囑定期復查腫瘤標志物及影像學，保持低脂飲食并避免過度勞累。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膽囊癌順產(chǎn)可以嗎
膽囊切除術是膽道外科常用的手術。分順行性(由膽囊管開始)切除和逆行性(由膽囊底部開始)切除兩種。順行性膽囊切除，出血較少，手術簡便，應優(yōu)先采用。但在炎癥嚴重，膽囊與周圍氣官緊密粘連，不易顯露膽囊管及膽囊動脈時，則以采用逆行性切除法為宜。有時則需兩者結合進
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膽囊腫瘤良性幾率大么
膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見，膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當中，它的良性率應該還是比較高的，應該是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的這種腫瘤，只有很少的一部分，是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤，有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進展比較快，大小變化比較快，一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒有什么變化，也就是做膽囊的超聲，或者做腹部的CT掃描，變化非常慢，每年變化很小或者基本上沒變化，這種情況就是良性的。94684次播放 2021-05-10
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膽囊癌轉移淋巴怎么治療
膽囊癌轉移淋巴，需要采取綜合治療措施。在確診病情以后，首先，還是需要手術治療。根據(jù)患者病程階段、病情情況以及手術中探查情況，力爭進行腫瘤根治術。對于病情復雜、局部粘連緊密的患者，盡量多切除病變組織，減輕腫瘤病變對患者身體的持續(xù)消耗。其次，術后根據(jù)病理類型、患者淋巴轉移情況，制定后續(xù)放化療治療方案。鞏固手術效果，提升患者治療效果，盡量能夠延長患者生存時間。最后，在治療過程中，可以配合中醫(yī)中藥治療措施，開具一些調理身體的方劑以及抑制腫瘤發(fā)展的中藥，綜合調理治療，盡量改善患者生活質量。語音時長 01:0986938次收聽 2020-12-23 -
膽囊癌主要什么引起的
膽囊癌發(fā)病原因比較多，主要有以下幾方面誘因：首先，該病變存在一定遺傳因素。如果直系親屬有膽囊癌發(fā)病史，那么，后代膽囊癌發(fā)病幾率會明顯提高。需要患者定期體檢，注意監(jiān)測膽囊健康狀況。其次，和患者肝膽系統(tǒng)存在的慢性病變相關，例如：膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉病變等。由于這些病變長期刺激膽囊組織，容易導致膽囊發(fā)生癌變。對于存在上述慢性病變的患者，一定要積極正規(guī)治療，控制和穩(wěn)定病情，減輕對膽囊的影響。最后，和膽囊發(fā)育異常以及患者日常生活、飲食、工作習慣存在一定關系。多見于作息飲食不規(guī)律，喜歡吃一些辛辣刺激性食物，吃一些高脂油膩食物，喜歡抽煙飲酒的群體。需要戒除上述習慣，減輕對膽囊的刺激。語音時長 01:2195621次收聽 2020-12-23 -
原發(fā)性膽囊癌傳染嗎
膽囊癌是否傳染呢？專家介紹說，膽囊癌是人們生活中最常見的惡性腫瘤，死亡率在我國也是很高的，膽囊癌患者到了晚期以后死亡率會更高，膽囊癌是否傳染是患者的家屬和朋友們比較擔心的一個問題，下面我們來看一下專家對這個問題的看法是什么樣的。
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哪類膽囊癌不能運動
治療膽囊癌的方法有很多種，有的患者采用手術的方法來治療，也有的患者采用運動的方法來治療，但是很多的患者并不知道如何正確使用運動方法來治療膽囊癌，那么哪類膽囊癌不能運動呢？這是根據(jù)患者的體制而定的。下面我們就來探討下膽囊癌的運動治療方法有哪些：
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膽囊癌的癥狀不單單是這樣的
膽囊癌是一種發(fā)病率極高的疾病，而且專家指出：人們應該重視膽囊癌的癥狀，那么，膽囊癌的癥狀有哪些表現(xiàn)呢?下面就請專家來為大家介紹下膽囊癌的癥狀。1、膽囊癌的癥狀之消化道絕大多數(shù)(90%)出現(xiàn)消化不良，厭油膩，噯氣，胃納減少，這是由于膽囊更新?lián)Q代功能，不能對脂肪物質進行消化所致。2、右上腹疼痛此癥狀占84%
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運動加重膽囊癌病情嗎
運動可以預防膽囊癌嗎？專家介紹說適當?shù)倪\動可預防膽囊癌，這是因為運動時可產(chǎn)生熱量，人體體溫的升高可防治癌細胞的生成，適當?shù)倪\動還可增加人體的吸氧量等。詳細的內容請看下文。
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膽囊癌早期能治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的方法也是唯一的方法是手術。一方面是做膽囊的根治術是切除膽囊。同時要切除附屬的一些臟器包括膽管、包括肝葉部分肝葉、包括肝、十二指腸韌帶的淋巴結、包括肝腎間隙的腹膜、脂肪組織和淋巴結，只有在根治性切除的情況，膽囊癌早期有可能達到治愈。目前統(tǒng)計數(shù)據(jù)對于早期膽癌或在膽囊結石意外性的膽囊手術過程中的存活率，目前十年的存活率都非常高，但如果一旦到了中晚期，即便能部分接受手術的患者，他的存活率都非常得低。且沒有很好的放療、化療的方案。對于早期膽囊癌通過手術治療后五年到十年，即使有復發(fā)那么可以再次手術，這樣還能提高新的五年的存活率，因此膽囊癌一定強調早期診斷或在膽囊良性疾病的同時，高度警惕早期膽囊癌或隱匿性膽囊癌或意外性膽囊癌發(fā)生。這樣可以綜合判斷。同時對于膽囊癌早期手后，要強調定期預防、定期隨訪進行影像學的檢查和腫瘤標志物的篩查，防止腫瘤的復發(fā)延緩到中晚期喪失了再手術的機會。語音時長 02:0162298次收聽 2020-03-05 -
膽囊癌化療效果好嗎
目前膽囊癌化療的效果不是很明確，還有很大的副作用。膽囊癌目前唯一的治療方案只有手術，手術后輔助的化療目前沒有明確的療效，不僅沒有明確療效還有很大的副作用。但是如果晚期膽囊癌已經(jīng)不能接受手術化療，也是一種嘗試性的治療。現(xiàn)在膽囊癌化療還是一種試驗性治療。介入治療也是，介入治療對膽囊癌效果非常差，并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因此膽囊癌的化療目前沒有很好的藥物和很好的方案，最重要的還是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。59460次播放 2020-03-04
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膽囊癌與膽囊炎區(qū)別
膽囊癌與膽囊炎可以是兩種疾病分別的也可以兩種疾病共存的，膽囊癌主要是一種占位性的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)這種包塊、疼痛可以出現(xiàn)梗阻，膽囊炎指的是細菌或者病毒性感染引起的，一般來說沒有這種包塊，但是往往膽囊炎它是有結石、息肉或者是血型感染或者是一種化學刺激或者寄生蟲這些引起的，也可以表現(xiàn)出梗阻、黃疸、發(fā)熱。膽囊炎與膽囊癌可以共存。膽囊癌可以引起梗阻導致膽囊炎，所以這時候需要臨床醫(yī)生對其進行甄別，若單純的膽囊癌尤其是位于膽囊體部的不容易引起膽囊炎，因為它沒有形成梗阻、或者是沒有把膽囊這個口堵住，形成膽囊炎不大容易發(fā)生。但是膽囊炎，有可能因為急性的腹痛發(fā)現(xiàn)這種膽囊炎的表現(xiàn)，但是膽囊癌治愈早期而忽略了對于膽囊癌的這種警惕，有可能遺漏膽囊癌的表現(xiàn)，所以有時候在膽囊炎的診斷很明確的情況下，也不要忽略了膽囊癌的診斷?？傊懩已缀湍懩野┘瓤梢允莾煞N疾病也可以共同的發(fā)生。語音時長 01:1661592次收聽 2020-03-02 -
膽囊癌發(fā)的注意事項
膽囊癌發(fā)需要注意正確認識，心理疏導，飲食清淡易消化等。一，正確認識，無論是膽囊癌到了哪一步早期、中期、晚期、是否手術、手術效果如何、是否有些并發(fā)癥、是否有些合并癥、都要正確的認識，不要產(chǎn)生過渡的恐慌心理或者是焦慮心理、或者是麻痹、忽略的心理、或者是放棄的這種心理要正確認識。二，心理疏導，不要被它所擊倒、也不要為疾病可能產(chǎn)生的生活的壓力、家庭關系、工作和社會上各種關系所困擾，要積極的還是要面對這個疾病，來接受這種規(guī)范的治療，到醫(yī)院里去接受這種規(guī)范的診斷治療包括并發(fā)癥的治療。三，飲食清淡、容易消化，提高營養(yǎng)水平同時又不增加消化負擔，可以少食多餐、適當?shù)奶岣咝迈r的蔬菜、水果、纖維素、維生素、優(yōu)質蛋白的攝入量，減少或者避免高脂飲食、高糖飲食、煙酒刺激，包括很多不良的佐料的強烈的刺激經(jīng)常。語音時長 01:4353048次收聽 2020-03-02 -
膽囊癌根治術效果
進行膽囊癌根治手術后的效果取決于很多因素，比如腫瘤的分期，分型，是否出現(xiàn)遠處轉移、對轉移做了什么處理、有沒有未發(fā)現(xiàn)的轉移、術后治療的時候對臨床的綜合治療效果是否敏感等因素。對于低分化的膽囊腺癌，淋巴途徑轉移較早，腫瘤可嚴重侵犯肝臟，該情況下術后生存時間較短。如果患者對術后化療敏感性較高，對患者進行放化療和其他綜合治療，有利于抑制癌癥復發(fā)，延長患者生存期。膽囊癌的惡性度比較高，愈后比較差。54430次播放 2019-04-26
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膽囊癌病人術后吃什么好
多吃富有營養(yǎng)的食物，沒有太多的忌口。膽囊癌術后，身體一定是虛弱的。一定要加強營養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營養(yǎng)的，沒有太多的忌口。膽囊癌治療一個階段回家，要加強支持治療，到了一定的時間再進行復查，做進一步的治療。60479次播放 2018-07-02
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膽囊炎患者的飲食禁忌
膽囊炎患者急性發(fā)作的時候要強調要禁食，甚至連水都可以不喝。目的就是讓膽囊得到充分的休息，炎癥消的比較快，膽囊管能夠及時通暢以后，當膽囊炎明顯緩解的時候，可以逐步的增加飲食。膽囊癌發(fā)作期間，飲食一定要控制。第二要避免高脂飲食，盡量低脂飲食。54700次播放 2018-07-02
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