扁平疣和絲狀疣均為人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物,主要區(qū)別在于形態(tài)特征、好發(fā)部位及生長(zhǎng)方式。
扁平疣表現(xiàn)為直徑1-5毫米的扁平丘疹,表面光滑呈膚色或淺褐色,多呈圓形或橢圓形,常密集分布。絲狀疣為細(xì)長(zhǎng)柔軟的絲狀突起,長(zhǎng)度通常3-10毫米,基底較窄,末端可呈角質(zhì)化,顏色多為膚色或灰棕色。
扁平疣好發(fā)于面部、手背及前臂等暴露部位,兒童青少年多見(jiàn)。絲狀疣多見(jiàn)于頸部、腋窩、眼瞼等皮膚褶皺處,中老年人發(fā)病率較高,與皮膚摩擦刺激有關(guān)。
扁平疣多通過(guò)自體接種擴(kuò)散,沿抓痕呈線狀排列。絲狀疣通常單發(fā)或少量簇生,生長(zhǎng)緩慢,較少自體傳播,但可能因衣物摩擦導(dǎo)致局部增多。
兩者均存在角化過(guò)度和棘層肥厚,但扁平疣表皮突延長(zhǎng)更均勻,顆粒層和棘層可見(jiàn)空泡細(xì)胞。絲狀疣角質(zhì)層呈塔尖樣突起,真皮乳頭血管擴(kuò)張更明顯。
扁平疣可外用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏或冷凍治療,頑固病例需聯(lián)合光動(dòng)力療法。絲狀疣多采用電灼、激光或手術(shù)剪除,因基底較窄更易根治,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免搔抓皮損防止病毒擴(kuò)散,保持患處清潔干燥。絲狀疣患者需減少衣物摩擦刺激,扁平疣患者需加強(qiáng)防曬。若皮損突然增大、出血或伴有瘙癢疼痛,應(yīng)及時(shí)就診排除惡變可能。兩種疣體均具有傳染性,家庭成員應(yīng)避免共用毛巾等個(gè)人物品。
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