早泄可通過性生活持續(xù)時間、控制射精能力、心理狀態(tài)、伴侶滿意度及伴隨癥狀綜合判斷。主要表現(xiàn)有陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)射精、長期無法控制射精時機(jī)、因早泄產(chǎn)生焦慮或回避性行為、伴侶長期不滿及伴隨勃起功能障礙等。
1、性生活持續(xù)時間
國際性醫(yī)學(xué)學(xué)會將陰道內(nèi)射精潛伏期短于1分鐘定義為原發(fā)性早泄，短于3分鐘為繼發(fā)性早泄。需排除初次性經(jīng)驗(yàn)、長期禁欲或環(huán)境干擾等特殊情況。建議用秒表客觀記錄3次以上性行為時間，避免主觀臆斷。
2、控制射精能力
正常男性可通過行為訓(xùn)練延緩射精，若持續(xù)6個月以上無法自主控制射精時機(jī)，甚至在性刺激初期即出現(xiàn)不可抑制的射精沖動，可能屬于早泄。需注意區(qū)分與勃起功能障礙的差異。
3、心理狀態(tài)
因早泄產(chǎn)生的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會形成惡性循環(huán)。若因害怕表現(xiàn)不佳而主動回避性接觸，或性行為后持續(xù)存在挫敗感超過3個月，應(yīng)考慮心理因素導(dǎo)致的早泄。
4、伴侶滿意度
伴侶對性生活的滿意度是重要參考指標(biāo)。當(dāng)超過50%的性嘗試無法滿足伴侶需求時，即使自身射精時間在正常范圍，也可能屬于相對早泄。建議通過匿名問卷進(jìn)行雙向評估。
5、伴隨癥狀
早泄常與慢性前列腺炎、甲狀腺功能異常等疾病相關(guān)。若同時出現(xiàn)尿頻、會陰脹痛或激素水平異常，需排查器質(zhì)性病變。糖尿病神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致繼發(fā)性早泄。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰或刻意延長禁欲時間?？蓢L試擠壓法、停動法等行為訓(xùn)練，配合凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食上適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，避免過量攝入辛辣刺激食物。若自我調(diào)節(jié)無效，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，排除器質(zhì)性疾病后，可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等藥物，或接受認(rèn)知行為治療。伴侶共同參與治療有助于改善效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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