維生素K具有促進凝血、參與骨骼代謝和調(diào)節(jié)血管健康等作用,主要功效包括預防出血性疾病、改善骨密度和降低血管鈣化風險。維生素K分為維生素K1和維生素K2兩種形式,分別來源于植物性食物和腸道菌群合成。
維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必需輔酶。缺乏時會導致凝血時間延長,表現(xiàn)為皮下瘀斑、鼻出血或傷口難以止血。新生兒因腸道菌群未建立易發(fā)生維生素K缺乏性出血癥,需通過注射補充。臨床常用藥物如維生素K1注射液用于治療抗凝藥過量或膽汁淤積導致的凝血障礙。
維生素K2通過激活骨鈣素和基質(zhì)Gla蛋白,促進鈣質(zhì)沉積于骨骼。長期攝入不足可能增加骨質(zhì)疏松風險,尤其絕經(jīng)后女性需注意補充。研究顯示維生素K2與維生素D3聯(lián)用可提升骨密度,相關制劑如四烯甲萘醌軟膠囊常用于骨質(zhì)疏松輔助治療。
維生素K2能抑制血管平滑肌鈣化,降低動脈彈性下降風險。其通過激活基質(zhì)Gla蛋白阻止鈣在血管壁沉積,對預防動脈粥樣硬化有潛在益處。納豆等發(fā)酵食品富含維生素K2,但華法林服用者需控制攝入以避免藥物相互作用。
維生素K具有抗炎特性,可能通過抑制核因子κB通路減輕慢性炎癥。觀察性研究發(fā)現(xiàn)維生素K水平與類風濕關節(jié)炎、糖尿病等炎癥性疾病存在關聯(lián),但具體機制仍需進一步研究證實。
初步研究表明維生素K可能參與糖代謝調(diào)節(jié)和神經(jīng)保護,維生素K2缺乏與胰島素抵抗和認知功能下降存在一定相關性。但目前尚無明確臨床指南支持其用于糖尿病或阿爾茨海默病的治療。
日??赏ㄟ^食用菠菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜補充維生素K1,納豆、奶酪等發(fā)酵食品提供維生素K2。特殊人群如長期使用抗生素者、肝膽疾病患者需監(jiān)測維生素K水平,服用華法林應保持飲食中維生素K攝入穩(wěn)定。建議結(jié)合膳食評估與臨床指標,在醫(yī)生指導下制定個性化補充方案。
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