白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，主要影響口腔、生殖器黏膜及眼部，可能引發(fā)反復(fù)潰瘍、視力損害甚至失明，嚴(yán)重時(shí)可累及關(guān)節(jié)、血管和神經(jīng)系統(tǒng)。
1、黏膜損害
白塞氏病最典型的表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍和生殖器潰瘍。口腔潰瘍多出現(xiàn)在頰黏膜、舌緣等部位，疼痛明顯影響進(jìn)食和言語(yǔ)。生殖器潰瘍常見(jiàn)于陰囊、外陰或陰道，愈合后可能遺留瘢痕。這些潰瘍通常持續(xù)1-3周，發(fā)作頻率從每月數(shù)次到每年數(shù)次不等。
2、眼部病變
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)葡萄膜炎等眼部炎癥，表現(xiàn)為眼紅、疼痛、畏光和視力模糊。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障或視網(wǎng)膜血管炎，嚴(yán)重時(shí)可能造成不可逆的視力喪失。眼部癥狀常呈雙側(cè)交替發(fā)作，需通過(guò)裂隙燈檢查確診。
3、皮膚損害
患者可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑樣皮損，好發(fā)于下肢，表現(xiàn)為紅色疼痛性皮下結(jié)節(jié)。部分患者會(huì)出現(xiàn)痤瘡樣皮疹或毛囊炎，皮膚針刺反應(yīng)陽(yáng)性是該病的特征性表現(xiàn)，即注射或抽血部位在24-48小時(shí)后出現(xiàn)膿皰。
4、關(guān)節(jié)受累
膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)常發(fā)生非侵蝕性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。癥狀通常持續(xù)1-2周后自行緩解，但容易反復(fù)發(fā)作。關(guān)節(jié)液檢查顯示無(wú)菌性炎癥，X線檢查一般無(wú)骨質(zhì)破壞。
5、系統(tǒng)損害
嚴(yán)重病例可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)頭痛、肢體無(wú)力或精神癥狀。血管炎可能引起動(dòng)脈瘤或靜脈血栓，胃腸型白塞病會(huì)導(dǎo)致腹痛、腹瀉和消化道出血。肺部受累時(shí)可能出現(xiàn)咯血，心臟瓣膜病變相對(duì)罕見(jiàn)但后果嚴(yán)重。
白塞氏病患者需保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激性食物加重黏膜潰瘍。注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔牙齒。外出佩戴墨鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激，定期進(jìn)行眼科隨訪。關(guān)節(jié)癥狀發(fā)作期可局部冷敷緩解腫脹，穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。所有治療均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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