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什么是慢性呼吸道感染

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慢性呼吸道感染是指病原體長(zhǎng)期或反復(fù)侵犯呼吸道,導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在的一類(lèi)感染性疾病,主要包括慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張癥、慢性鼻竇炎、慢性咽炎以及肺結(jié)核等。

一、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥,通常表現(xiàn)為連續(xù)兩年以上、每年持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰。其發(fā)病與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)急性感染等因素密切相關(guān)。治療以控制癥狀和減少急性發(fā)作為主,患者需戒煙并避免接觸刺激性氣體,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用鹽酸氨溴索口服溶液、茶堿緩釋片等藥物幫助排痰和平喘,在急性加重期則可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

二、支氣管擴(kuò)張癥

支氣管擴(kuò)張癥是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化,導(dǎo)致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞,引起支氣管永久性擴(kuò)張變形。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。該病多繼發(fā)于嚴(yán)重的下呼吸道感染。治療重點(diǎn)在于控制感染和促進(jìn)痰液引流,患者可進(jìn)行體位引流,醫(yī)生常會(huì)處方鹽酸左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物進(jìn)行抗感染和化痰治療。

三、慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥,病程超過(guò)12周。患者常感到鼻塞、流膿涕、面部脹痛或頭痛,并可能伴有嗅覺(jué)減退。病因包括急性鼻竇炎遷延不愈、鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常、過(guò)敏因素等。治療可采用鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,必要時(shí)可口服克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物以抗炎和調(diào)節(jié)免疫,對(duì)于藥物治療無(wú)效者可能需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

四、慢性咽炎

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥?;颊叱V髟V咽部異物感、干燥、發(fā)癢、微痛,常有清嗓動(dòng)作。其發(fā)生與急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期吸煙飲酒、用聲過(guò)度、胃食管反流刺激等有關(guān)。治療需去除病因,如戒煙酒、治療胃食管反流,可使用復(fù)方硼砂含漱液漱口,或含服西瓜霜潤(rùn)喉片緩解局部不適,同時(shí)注意避免過(guò)度用嗓。

五、肺結(jié)核

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病,可累及肺臟及全身多個(gè)器官。常見(jiàn)癥狀包括長(zhǎng)期午后低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等。肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。治療必須遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,療程通常較長(zhǎng)。

對(duì)于慢性呼吸道感染的管理,關(guān)鍵在于長(zhǎng)期堅(jiān)持和綜合調(diào)理。患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免吸入二手煙,在霧霾天氣或粉塵環(huán)境中佩戴口罩。保持居室空氣流通和適宜的濕度,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防感冒。堅(jiān)持適度的體育鍛煉,如散步、太極拳、呼吸操等,有助于增強(qiáng)呼吸肌力量和肺功能。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、魚(yú)肉、雞蛋等,保證充足飲水以稀釋痰液。務(wù)必遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查,切勿自行停藥或更改治療方案,若出現(xiàn)癥狀突然加重、發(fā)熱、咯血等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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