敗血癥的常規(guī)治療主要有抗感染治療、液體復(fù)蘇、血管活性藥物使用、器官功能支持、原發(fā)病灶處理等方式。敗血癥是由病原微生物感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，病情進(jìn)展迅速，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、抗感染治療
早期經(jīng)驗性使用廣譜抗生素是治療關(guān)鍵，需覆蓋可能的致病菌。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液、注射用美羅培南等。獲得病原學(xué)結(jié)果后需及時調(diào)整為針對性用藥。真菌或病毒感染時需聯(lián)用抗真菌藥或抗病毒藥物。
2、液體復(fù)蘇
通過靜脈輸注晶體液或膠體液糾正有效循環(huán)血容量不足，維持平均動脈壓大于65mmHg。常用生理鹽水、乳酸林格液等，必要時輸注白蛋白。需監(jiān)測中心靜脈壓、尿量等指標(biāo)避免液體過負(fù)荷。
3、血管活性藥物
經(jīng)充分液體復(fù)蘇后仍存在低血壓時，需使用去甲腎上腺素注射液或多巴酚丁胺注射液等血管活性藥物維持器官灌注。用藥期間需持續(xù)監(jiān)測血流動力學(xué)參數(shù)，逐步調(diào)整至最低有效劑量。
4、器官功能支持
針對呼吸衰竭可采用無創(chuàng)通氣或氣管插管機械通氣。腎功能不全時需行連續(xù)性腎臟替代治療。凝血功能障礙需補充凝血因子。血糖控制目標(biāo)為8-10mmol/L，避免應(yīng)激性高血糖。
5、原發(fā)病灶處理
明確感染灶后需積極引流或清創(chuàng)，如腹腔膿腫穿刺引流、壞死性筋膜炎清創(chuàng)等。留置導(dǎo)管相關(guān)感染需拔除導(dǎo)管。必要時需外科手術(shù)干預(yù)感染源，如穿孔性闌尾炎切除術(shù)、膽道梗阻引流術(shù)等。
敗血癥患者需嚴(yán)格臥床休息，保持環(huán)境清潔。飲食以易消化、高蛋白為主，如魚肉泥、蛋羹等，適量補充維生素?；謴?fù)期可進(jìn)行床邊肢體活動預(yù)防深靜脈血栓。出院后需定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，避免受涼勞累，出現(xiàn)發(fā)熱等不適需及時復(fù)診。家屬需協(xié)助監(jiān)測患者神志、尿量等變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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敗血癥需要多長時間能治愈好
敗血癥需要多久能治愈好?在生活中，我們在治療敗血癥疾病的時候，特別希望能夠徹底治愈，否則反反復(fù)復(fù)的，特別浪費時間和精力，那么今天我們一起來了解一下，敗血癥需要多久能治愈好：
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敗血癥怎么引起的
敗血癥這種情況的出現(xiàn)，有可能跟患者受到了細(xì)菌感染有關(guān)系，比如肺炎鏈球菌以及金黃色葡萄球菌，還有大腸桿菌等等。敗血癥的發(fā)生有可能跟闌尾炎、膽囊炎以及肺部感染等等疾病的影響有關(guān)系，務(wù)必要找到病因才可以對癥治療。
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白血病與敗血癥的區(qū)別是什么
很多人都聽說過白血病以及敗血癥，這是兩種聽起來相似的疾病，事實上卻有著很大的差別，白血病是大家所說的血癌，是癌癥的一種，發(fā)病緩慢，敗血癥是細(xì)菌感染所出現(xiàn)的疾病，發(fā)病急，無論是哪一種疾病都一定要積極治療，注意調(diào)理。
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敗血癥怎么預(yù)防
敗血癥危害極大，做好預(yù)防非常重要，要加強對自己的防護(hù)，避免外傷及傷口感染。另外還要注意控制傳染源，合理使用抗菌藥，此外要注意保護(hù)易感人群，及早發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。這樣全面的進(jìn)行護(hù)理，可以更好的做到預(yù)防敗血癥的發(fā)生。
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敗血癥是什么能不能治好
醫(yī)學(xué)上所說的敗血癥是指血流的感染，現(xiàn)在又叫膿毒血癥。是指細(xì)菌入血引起的血流感染，可以造成病人高熱、感染中毒性休克，引起全身的組織臟器損傷，甚至導(dǎo)致病人死亡的一種危急重癥。多數(shù)敗血癥的病人是可以治好的，是一個感染性的疾病，可以通過有效的抗生素的治療控制。敗血癥是一種細(xì)菌入血的情況，往往會有一個原發(fā)的感染灶，比如說一些接種，特別是顏面部位的接種，如果不適當(dāng)?shù)臄D壓就可以造成細(xì)菌入血。腫瘤的病人、化療的病人免疫機能非常低下，肺臟的感染、消化道的感染也可以因為白細(xì)胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障減少導(dǎo)致細(xì)菌入血，引起敗血癥的情況。臨床上需要強有力的抗生素盡快的控制感染，多數(shù)病人可以獲得很好的治療效果。語音時長 00:5380272次收聽 2021-12-30 -
敗血癥與菌血癥一樣嗎
既往認(rèn)為菌血癥是血液循環(huán)中找到細(xì)菌、菌體的狀態(tài)稱細(xì)菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細(xì)菌入血以后釋放相應(yīng)的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實際上是病原微生物感染，由機體引起不同的臨床的癥狀，病人會出現(xiàn)高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實際是綜合的表現(xiàn)，有時敗血癥和菌血癥是沒法完全獨立分開的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應(yīng)的檢測，在菌血癥時可給予相應(yīng)的血培養(yǎng)，陽性率會更高一些。語音時長 01:1868076次收聽 2021-12-30 -
敗血癥是不是白血病
敗血癥和白血病是不同概念。敗血癥是指病原微生物入血后釋放毒素引起的中毒癥狀，且由于感染引起的，病人會有高熱等臨床癥狀。而白血病是截然不同的，白血病是屬于血液系統(tǒng)的疾病，是血液系統(tǒng)腫瘤的臨床表現(xiàn)。白血病是多種原因引起來且有不同的分型，通過骨髓穿刺，血培養(yǎng)來進(jìn)行鑒別。是沒有病原微生物的。所以敗血癥和白血病的治療是不同的，敗血癥只需要進(jìn)行抗病原微生物的治療，而白血病需要給予病人進(jìn)行化療及其他輔助治療。語音時長 01:1458178次收聽 2021-12-30 -
敗血癥會傳染嗎
大部分的膿毒癥根據(jù)病原體的情況是不具有一定傳染性的，除非病原微生物具有傳染性，病原微生物才會具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染，是日常的社區(qū)獲得性細(xì)菌，或醫(yī)院內(nèi)感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時，才會有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據(jù)感染的病原微生物的情況來進(jìn)行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物，不具備傳染性，除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物，才會具有傳染性。語音時長 01:1488655次收聽 2021-12-30 -
敗血癥的癥狀有什么
膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的，臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱，還有全身炎癥反應(yīng)的變化，體溫的升高，心率的增快，血壓的降低，心動過速等。還有一部分病人會有中末循環(huán)的障礙，膿毒癥不僅有臨床表現(xiàn)，還會有炎癥反應(yīng)。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后，加上全身的一系列的炎癥反應(yīng)，包括生命體征的變化這種改變，中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會出現(xiàn)多臟器的損傷等，這些都是膿毒癥的臨床表現(xiàn)。語音時長 01:0873830次收聽 2021-12-30 -
病人突然寒顫是什么原因
病人突然發(fā)生寒顫，主要考慮以下幾個方面的原因：1、敗血癥：任何類型的病原體感染，都可能引起敗血癥，一旦細(xì)菌、病毒或真菌進(jìn)入血液，就會釋放毒素，刺激體溫中樞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀，通常這類患者在寒顫之后，還會出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結(jié)果以后，可以會針對特定細(xì)菌選用不同的抗生素進(jìn)行針對性的治療。2、低血糖：如果患者體內(nèi)的血糖水平低于正常值時，身體就會不自覺地打顫，這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素，就會導(dǎo)致血糖急速下降，引發(fā)低血糖癥。此時通過給病人注射葡萄糖，即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染：如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細(xì)菌的感染，引起支氣管的腫脹，也會造成突然的寒顫的情況，此時多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導(dǎo)致的，患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物，抑制病毒，緩解癥狀。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進(jìn)行治療。4、體液的流失：當(dāng)患者體內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的體液流失或者身體缺水的時候，也會出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補充體液，也可以攝入電解質(zhì)溶液來保證血液中的電解質(zhì)的平衡，繼而能夠緩解寒顫的癥狀。69152次播放 2021-10-15
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敗血癥有后遺癥嗎
膿毒癥有后遺癥。根據(jù)感染的病原微生物的情況、病原微生物清除的情況、處在不同的時期等來判斷是否會有后遺癥。如果引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)了腦實質(zhì)的損傷后，會留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。如果病人出現(xiàn)呼吸衰竭和肺部的重癥感染，那么給予呼吸機對癥治療后，還是需要一定的時間。大部分患者出現(xiàn)臟器的損傷后，發(fā)生二次感染的風(fēng)險幾率會比其他人高。是否會留有后遺癥，要根據(jù)感染的部位、臟器損傷的程度來判斷。57718次播放 2021-06-09
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敗血癥怎么治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。那么找到微生物就是首要責(zé)任，然后給予相應(yīng)的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的，那么則給予經(jīng)驗性的抗微生物治療。其次出現(xiàn)膿毒癥后，病人會出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征，維持血液再灌注，防止循環(huán)障礙，給予循環(huán)保證。甚至出現(xiàn)多臟器的損傷后，還會給予高級的生命支持，包括腎臟的替代療法，呼吸機治療，和其他重癥救治手段，都可以運在膿毒癥里。106423次播放 2021-06-09
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敗血癥與菌血癥的區(qū)別
既往認(rèn)為菌血癥是血液循環(huán)中找到細(xì)菌、菌體的狀態(tài)稱細(xì)菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細(xì)菌入血以后釋放相應(yīng)的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實際上是病原微生物感染，由機體引起不同的臨床的癥狀，病人會出現(xiàn)高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實際是綜合的表現(xiàn)，有時敗血癥和菌血癥是沒法完全獨立分開的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應(yīng)的檢測，在菌血癥時可給予相應(yīng)的血培養(yǎng)，陽性率會更高一些。80667次播放 2021-06-09
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什么是敗血癥
敗血癥是一個既往的概念，早期認(rèn)為細(xì)菌或病原體進(jìn)入到血循環(huán)后，釋放一定的毒素，引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個概念在醫(yī)學(xué)上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥？首先病人要有感染的癥狀，其次病人會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，包括全身炎癥反應(yīng)的綜合癥。而引起這些情況主要是根據(jù)跟病人機體的免疫狀態(tài)，病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個人引起炎癥的反應(yīng)是不同的，所以膿毒癥的表現(xiàn)跟感染跟炎癥的反應(yīng)是有一定的關(guān)系。81549次播放 2021-06-09
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敗血癥能治好嗎
雖然敗血癥的病情較嚴(yán)重，但只要及時治療都能治好。敗血癥的治療療程較長，建議患者在確診后積極應(yīng)用抗生素類藥物進(jìn)行抗感染治療，同時還需保持良好心態(tài)。
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海綿體植入手術(shù)多少錢
海綿體植入手術(shù)一般需要5萬元-15萬元，具體費用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平、具體病情、手術(shù)方式、材料選擇等因素有關(guān)。海綿體植入手術(shù)的費用在不同地區(qū)存在差異，一線城市的費用通常為10萬元-15萬元，二線城市的費用為8萬元-12萬元...
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