艾滋病常見的癥狀主要有持續(xù)發(fā)熱、體重下降、慢性腹瀉、夜間盜汗、淋巴結(jié)腫大、皮疹、口腔真菌感染、反復(fù)感染、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和疲勞乏力。

一、持續(xù)發(fā)熱

艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損，身體抵抗病原體的能力下降，容易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染，這些感染是引起持續(xù)發(fā)熱的常見原因。發(fā)熱可能表現(xiàn)為長期低熱，也可能出現(xiàn)間歇性高熱，通常持續(xù)時(shí)間超過一個(gè)月，且常規(guī)退熱治療效果不佳。這提示機(jī)體免疫狀態(tài)已經(jīng)進(jìn)入艾滋病期，需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療并處理相關(guān)感染。

二、體重下降

體重不明原因的顯著下降是艾滋病消耗綜合征的典型表現(xiàn)。這通常與機(jī)體處于高代謝狀態(tài)、營養(yǎng)吸收障礙以及合并機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致消耗增加有關(guān)?；颊咴诙虝r(shí)間內(nèi)體重可能下降超過原體重的百分之十，且常伴有明顯的肌肉萎縮和皮下脂肪減少。保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療是改善營養(yǎng)狀況的關(guān)鍵。

三、慢性腹瀉

慢性腹瀉是艾滋病患者常見的胃腸道癥狀，腹瀉可能持續(xù)一個(gè)月以上，每日排便次數(shù)增多，糞便性狀多為稀水樣。這主要由腸道機(jī)會(huì)性感染引起，如隱孢子蟲、巨細(xì)胞病毒或鳥分枝桿菌感染，也可能與艾滋病病毒直接侵犯腸道黏膜有關(guān)。慢性腹瀉會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的脫水、電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良，需要針對病原體進(jìn)行抗感染治療并加強(qiáng)補(bǔ)液支持。

四、夜間盜汗

夜間盜汗表現(xiàn)為在睡眠中大量出汗，嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物和被褥。這常與體內(nèi)的活動(dòng)性感染，如結(jié)核病或非結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān)，是機(jī)體對感染產(chǎn)生免疫反應(yīng)的表現(xiàn)之一。盜汗并非特異性癥狀，但若反復(fù)出現(xiàn)且伴隨其他癥狀，需警惕免疫缺陷狀態(tài)。明確感染源并進(jìn)行針對性治療有助于緩解盜汗癥狀。

五、淋巴結(jié)腫大

全身性淋巴結(jié)腫大是艾滋病病毒感染后的常見體征，多見于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地較硬，可活動(dòng)，一般無痛或僅有輕微壓痛。這反映了免疫系統(tǒng)被持續(xù)激活的狀態(tài)。隨著疾病進(jìn)展，淋巴結(jié)可能經(jīng)歷腫大、縮小或消失的過程。持續(xù)的、廣泛的淋巴結(jié)腫大需要與淋巴瘤等疾病進(jìn)行鑒別。

六、皮疹

艾滋病相關(guān)的皮疹形態(tài)多樣，可能表現(xiàn)為紅色斑丘疹、丘疹或皰疹，常出現(xiàn)在軀干、面部和四肢。皮疹的出現(xiàn)可能與急性HIV感染期的病毒血癥有關(guān)，也可能源于藥物不良反應(yīng)或并發(fā)帶狀皰疹、真菌性皮炎等皮膚病。皮疹通常伴有瘙癢。針對皮疹需要明確病因，若是藥物引起需調(diào)整治療方案，若是感染導(dǎo)致則需抗感染治療。

七、口腔真菌感染

口腔真菌感染，特別是口腔念珠菌病，是艾滋病患者免疫低下時(shí)的常見表現(xiàn)。典型癥狀為口腔黏膜上出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊，刮除后基底面潮紅，可能伴有疼痛或味覺改變。感染可蔓延至食道，引起吞咽疼痛和困難。這直接反映了細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重受損。治療主要使用抗真菌藥物，如制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊，同時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療以重建免疫功能至關(guān)重要。

八、反復(fù)感染

由于免疫系統(tǒng)功能衰竭，艾滋病患者極易發(fā)生反復(fù)、嚴(yán)重或罕見的機(jī)會(huì)性感染。常見的感染包括反復(fù)發(fā)作的肺炎，尤其是耶氏肺孢子菌肺炎；反復(fù)的皰疹病毒感染；以及結(jié)核病等。這些感染治療困難，容易復(fù)發(fā)，是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物，以及盡早開始高效的抗病毒治療，是減少感染發(fā)生的關(guān)鍵措施。

九、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

艾滋病病毒可以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起一系列神經(jīng)精神癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知障礙，即艾滋病癡呆綜合征。也可能出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、無力等周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)，或頭痛、抽搐、意識障礙等腦部感染或腫瘤的癥狀。這些癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需要神經(jīng)科醫(yī)生參與評估和治療。

十、疲勞乏力

持續(xù)且嚴(yán)重的疲勞乏力感是艾滋病患者普遍的主訴，這種疲勞與活動(dòng)量不成比例，休息后也難以緩解。其原因復(fù)雜，可能與病毒本身、慢性炎癥狀態(tài)、貧血、內(nèi)分泌紊亂、心理抑郁及睡眠障礙等多種因素有關(guān)。疲勞會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。管理疲勞需要綜合施策，包括優(yōu)化抗病毒治療方案、糾正貧血、處理合并癥以及進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉和心理支持。

艾滋病癥狀復(fù)雜多樣，且個(gè)體差異大，上述癥狀并不一定全部出現(xiàn)，也并非出現(xiàn)這些癥狀就一定是艾滋病。關(guān)鍵在于，如果存在高危行為史并出現(xiàn)多個(gè)上述癥狀，應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院的感染科或皮膚性病科進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。確診后，立即啟動(dòng)并終身堅(jiān)持規(guī)范的抗病毒治療是控制病情、提高生活質(zhì)量、延長壽命的根本方法。同時(shí)，患者應(yīng)注意保持均衡營養(yǎng)，在身體允許的情況下進(jìn)行適度鍛煉，保證充足睡眠，并定期復(fù)查，以監(jiān)測治療效果和身體狀況。