髕骨骨折可能構(gòu)成十級至九級傷殘,具體等級需根據(jù)骨折愈合后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度、是否存在畸形愈合等因素綜合評定。傷殘等級鑒定需由專業(yè)機構(gòu)依據(jù)人體損傷致殘程度分級標準判斷。
髕骨骨折后若經(jīng)規(guī)范治療達到解剖復(fù)位,關(guān)節(jié)面平整且膝關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)良好,通??稍u定為十級傷殘。此類情況多見于無移位或輕度移位骨折,通過石膏固定等保守治療即可恢復(fù)。患者可能遺留輕微膝關(guān)節(jié)僵硬或天氣變化時酸痛,但不影響日常行走及蹲起功能。
當骨折累及關(guān)節(jié)面導致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或存在明顯畸形愈合影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性時,可能構(gòu)成九級傷殘。常見于粉碎性骨折或治療不當病例,表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、上下樓梯困難等癥狀。部分患者需通過髕骨部分切除術(shù)等手術(shù)干預(yù),術(shù)后膝關(guān)節(jié)屈曲功能可能永久性受限。
建議患者在骨折愈合后3-6個月進行傷殘鑒定,期間應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓練,重點加強股四頭肌等長收縮練習和漸進性關(guān)節(jié)活動度訓練。日常可使用護膝提供穩(wěn)定性支撐,避免劇烈跑跳運動,體重超標者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱等異常應(yīng)及時復(fù)查。
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