附睪炎可能引起睪丸炎、精索靜脈曲張、不育癥、陰囊膿腫和慢性附睪炎等并發(fā)癥。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行傳播、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?；蛎庖叩拖碌纫蛩匾?，表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
1、睪丸炎
睪丸炎是附睪炎最常見的直接擴(kuò)散并發(fā)癥，病原體通過輸精管蔓延至睪丸?；颊邥霈F(xiàn)單側(cè)睪丸劇烈疼痛、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨寒戰(zhàn)高熱。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合陰囊托高減輕腫脹。急性期未及時(shí)控制可能發(fā)展為睪丸膿腫。
2、精索靜脈曲張
反復(fù)發(fā)作的附睪炎會導(dǎo)致精索靜脈回流受阻，形成繼發(fā)性精索靜脈曲張。表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感，可見蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該并發(fā)癥可能影響睪丸生精功能。
3、不育癥
雙側(cè)附睪炎持續(xù)發(fā)作可能破壞附睪管纖毛結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致精子成熟障礙或輸精管梗阻。精液分析可見精子活力下降、畸形率增高。需通過附睪穿刺取精結(jié)合輔助生殖技術(shù)解決生育問題，必要時(shí)行輸精管附睪吻合術(shù)。
4、陰囊膿腫
化膿性附睪炎進(jìn)展可形成局部膿腫，觸診有波動(dòng)感，超聲顯示液性暗區(qū)。需穿刺引流并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。糖尿病患者更易發(fā)生此并發(fā)癥，可能繼發(fā)敗血癥。
5、慢性附睪炎
急性附睪炎治療不徹底會轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為反復(fù)陰囊隱痛、附睪結(jié)節(jié)硬化。病理檢查可見纖維組織增生，需長期服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善局部循環(huán)，配合微波理療。慢性炎癥可能誘發(fā)附睪囊腫或鈣化。
附睪炎患者應(yīng)避免久坐騎車、辛辣飲食和過度性生活，急性期需臥床休息。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查精液質(zhì)量和陰囊超聲，出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間禁止飲酒，保持會陰部清潔干燥，配偶需同步進(jìn)行性傳播疾病篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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