肺癌早期可通過低劑量螺旋CT、痰細胞學檢查、腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查、經皮肺穿刺活檢等方式篩查。肺癌早期通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛等表現(xiàn)，高危人群需定期體檢。
1、低劑量螺旋CT
低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法，能發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的微小病灶，輻射量僅為常規(guī)CT的六分之一。長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史的人群，建議每年進行一次檢查。該方法對周圍型肺癌檢出率較高，可清晰顯示肺結節(jié)的位置、形態(tài)及密度特征。
2、痰細胞學檢查
痰細胞學檢查通過顯微鏡觀察痰液中脫落細胞形態(tài)，適用于中央型肺癌的早期篩查?；颊咝柽B續(xù)3天采集清晨深部痰液送檢，對鱗癌和小細胞肺癌的診斷價值較高。該方法操作簡便且無創(chuàng)，但存在假陰性可能，需結合其他檢查綜合判斷。
3、腫瘤標志物檢測
腫瘤標志物如癌胚抗原、細胞角蛋白19片段等可作為輔助篩查指標。這些物質在肺癌患者血液中可能異常升高，但特異性較低，需聯(lián)合影像學檢查評估。該檢測適合監(jiān)測高危人群的病情變化，不能單獨用于確診。
4、支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管黏膜病變，對中央型肺癌診斷準確率達90%以上。檢查時可通過活檢鉗獲取組織標本進行病理診斷，同時能開展超聲引導下經支氣管針吸活檢等操作。該檢查屬于微創(chuàng)技術，需局部麻醉后實施。
5、經皮肺穿刺活檢
經皮肺穿刺活檢在CT引導下對周圍型肺結節(jié)進行精準穿刺，獲取組織樣本進行病理診斷。適用于影像學發(fā)現(xiàn)可疑結節(jié)但其他檢查未能確診的病例。該技術診斷準確率超過85%，可能發(fā)生氣胸等并發(fā)癥，術后需密切觀察。
40歲以上長期吸煙者、有職業(yè)暴露史或肺癌家族史的人群應每年進行肺癌篩查。日常生活中需避免接觸煙草煙霧、廚房油煙等有害物質，保持室內通風。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的刺激性干咳、痰中帶血等癥狀時，應及時到呼吸內科或胸外科就診。確診患者需遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，早期肺癌通過手術切除可獲得較好預后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺癌化療有用嗎
癌癥是人類的首要殺手，每年都有很多人死于各種類型的癌癥，癌癥的治療在初期是可以治好的，但是如果到了癌癥晚期，那么就無法治療好了，一般治療癌癥有化學治療，放射性治療以及心理治療三種，肺癌化療是有一定作用的，但是效果如何要根據(jù)患者的具體病情來看。
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中央型肺癌的鑒別診斷
中央型肺癌需與肺結核、肺炎、支氣管擴張、縱隔腫瘤及轉移性肺癌等疾病進行鑒別診斷。主要鑒別依據(jù)包括影像學特征、病理活檢、腫瘤標志物檢測及臨床表現(xiàn)差異。1、肺結核肺結核與中央型肺癌均可表現(xiàn)為咳嗽、咯血及肺門腫塊。肺結核患者多...
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肺癌咳血還能活多久
肺癌咳血患者的生存期通常為1-5年，具體時間與腫瘤分期、病理類型、治療反應及個體差異有關?？妊酁橹型砥诒憩F(xiàn)，需結合綜合治療評估預后。
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肺癌轉移淋巴還有救嗎
肺癌轉移淋巴仍有治療機會，具體方案需根據(jù)病情分期、患者身體狀況等因素綜合制定。主要治療手段包括化療、靶向治療、免疫治療、放療及姑息治療等。
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肺癌晚期唾液里發(fā)現(xiàn)癌細胞會傳染嗎
肺癌晚期唾液里發(fā)現(xiàn)癌細胞是不會傳染的，這些大家需要放心。經過唾液痰液排出的癌細胞，由于水分蒸發(fā)等原因，癌細胞迅速變性壞死，即使新鮮的唾液、痰液要使癌細胞在體外生長、繁殖也需要給與各種的營養(yǎng)和特定的條件。另外癌癥的發(fā)生是因為自身的細胞發(fā)生了變異，并逃逸了自身免疫系統(tǒng)的監(jiān)視，患者的免疫系統(tǒng)，無法將其識別為異物對其進行殺傷，所以導致這些變異的細胞大量生長。癌癥不是傳染病，不論是體液、血液、唾液，這樣的接觸一般不會傳染癌癥，所以請大家要放心。即使是無意中接觸了肺癌晚期患者的體液、包括唾液、痰液、尿液、大便等等，雖然有可能帶著一定數(shù)量的癌細胞，但是癌細胞的生長是必須要有一定的環(huán)境才能生長，如果沒有一定的環(huán)境就會很快的死亡，就不具備傳染的條件。語音時長 01:3295920次收聽 2021-07-09 -
肺癌最常見的病理類型有什么
肺癌常見的病理類型包括小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌常見于主支氣管和葉支氣管，中心型占90%~95%，典型表現(xiàn)為大的中心型原發(fā)病灶，伴肺門縱膈淋巴結廣泛轉移，診斷時約2/3有遠處轉移。小細胞肺癌在光鏡下表現(xiàn)為原始的，未分化的小圓細胞腫瘤，電鏡可發(fā)現(xiàn)粗顆粒的神經內分泌物質，免疫組化可顯示嗜銀顆粒突觸素及其他神經內分泌蛋白，與抗利尿激素分泌異常綜合征，庫欣綜合征以及重癥肌無力綜合征等，副腫瘤綜合征相關。非小細胞肺癌包括有肺鱗癌和肺腺癌，鱗癌約占肺癌的30%，其中2/3表現(xiàn)為中央型，1/3為周圍型，體積可以巨大并有空洞形成，位于中心室合成息肉狀圖像支氣管腔。鱗癌的淋巴和血型轉移多見，可直接侵犯縱膈淋巴結，支氣管旁和縱膈軟組織。術后局部復發(fā)，比其他類型肺癌常見。腺癌是非小細胞肺癌中最常見的病理類型約占40%。腺癌最常見于不吸煙者和既往吸煙者，是女性最常見的病理類型，腺癌可單發(fā)多發(fā)或表現(xiàn)為彌漫性，發(fā)生于外周并累及肺膜是最常見的臨床表現(xiàn)。其余可發(fā)生于肺中央或支氣管部位，彌漫性如雙側肺炎改變，單側肺內播散結節(jié)，廣泛胸膜轉移或類似惡性胸膜間皮瘤。淋巴和血型轉移是其主要播散途徑，極易出現(xiàn)區(qū)域淋巴結和遠處轉移。語音時長 02:3892725次收聽 2021-07-09 -
肺部腫瘤一定要手術嗎
肺部腫瘤是否需要手術治療，還是要根據(jù)腫瘤的分期具體情況，具體分析。如果患者處于原位癌，或者是早期肺癌，此時需要通過手術切除，以達到臨床治愈的目的。手術治療是早期肺癌最佳的治療方法，分為根治性與姑息性手術，應當力爭根治性切除，以期達到切除腫瘤，減少腫瘤轉移和復發(fā)的目的。并可根據(jù)TNM分期，指導術后綜合治療，除一期外，二、三期的肺癌根治性手術，需要術后輔助化療。而小細胞肺癌90%以上，就診時已有胸內或遠處轉移，一般不推薦手術治療，但是如今病理學縱膈分期方法，如縱膈鏡、縱膈切除術等檢查陰性的，T1-2期的N0的病人，可考慮肺葉切除和淋巴結清掃，單純手術無法根治小細胞肺癌。臨床上發(fā)現(xiàn)的肺癌已多處于中晚期，喪失手術切除的機會，此時不能手術治療，患者多需要放療、化療、分子靶向藥物以及免疫調節(jié)，及中藥等綜合治療，以緩解其臨床癥狀，提高患者的生活質量，延長其生存期。語音時長 01:5471080次收聽 2021-07-09 -
肺癌腦轉移放療危害
腦轉移是肺癌比較多見的轉移方式，大家往往都會覺得腦轉移是最嚴重的轉移情況，因為，腦部治療起來難度相當大，而且顱內重要神經對于患者生存質量非常重要。目前臨床上對于肺癌腦轉移之后的治療，比較多用放療，那么，肺癌腦轉移放療危害有哪些?
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肺癌手術后一定要化療嗎
肺癌手術以后是否需要化療，也是要根據(jù)患者的病情來決定，一個是腫瘤的分期，一個是患者的身體狀況，如果他分期是一個早期的，比如是一期特別是一A期，術后是不需要化療的，如果是一B期，同時伴有一些危險因素的話，可以考慮術后做四個周期的化療，如果這個病人是個二期或者是個三A期的患者，那么按照目前的治療指南的規(guī)定，術后是必須要做化療的，而且這個化療應該是兩藥的聯(lián)合化療，要做四個周期三個禮拜是一個周期，所以四個周期連續(xù)做下來一般得需要兩到三個月左右，這是關于它是否需要化療的這么一個解釋，當然了如果說它的分期非常晚，即便做了手術但不是根治性的切除的話，也需要做術后化療，必要的時候可能還要配合做一些靶向治療，或者是免疫治療，這樣的話才能夠提高手術的綜合的治療效果，剛才講的是，根據(jù)它的分期來決定是否需要做術后化療。此外還要結合患者的體質，即便這個病人需要做化療，比如說是個二期的，但是患者的體質非常不好，比如說合并有慢阻肺，比如這個病人合并有其他的冠心病，高血壓等等，他不能夠耐受化療，那這個時候我們也不能說抱著風險給病人做化療，我們可以考慮選用其他的方法，比如說免疫治療，比如說中醫(yī)中藥治療或者是靶向治療，因為這些治療的話在一定程度上它能夠代替，甚至能夠超越化療的效果，所以術后病人是否需要接受化療，也是要根據(jù)患者的一個是分期，一個是身體狀況來決定。語音時長 01:5654964次收聽 2020-03-09 -
肺癌晚期能活多久
肺癌晚期生存時間因人而異，病情到了晚期，患者手術無法達到根治的效果，但可以通過化療藥、靶向藥和免疫治療等，適當延長生存期。化療藥、靶向藥和免疫治療，如通過檢測，適合靶向或免疫治療，即使是晚期，也可以達到很好的治療效果。有的晚期患者，通過口服靶向藥或免疫藥，依然可以生存很多年，甚至超過五年以上也大有人在，而且生活質量比較高。因為靶向藥和免疫治療副作用相對，比化療副作用小很多，有的每天口服藥，或每個月定期的輸液，維持效果，治療效果非常好。所以能夠適合靶向和免疫治療的患者，生存時間非常長，能達到五年甚至七年以上。但如果通過檢測，不適合靶向藥物治療或免疫治療，治療方法比較有限，一般以化療為主，中藥輔助。一般生存時間，大約兩年左右。語音時長 01:3776024次收聽 2019-12-20 -
肺癌吃靶向藥多久復查一次
肺癌吃靶向藥患者如果用抗血管生成治療，通常一個半月病人復查一次。肺癌的靶向藥包括抗血管生成的藥物，EGFR受體的抑制劑，ALK陽性的抑制劑，ROS陽性的藥物?？寡苌芍委熓庆o脈注射，通常來說，抗血管生成治療與化療配合應用，如果病人用抗血管生成治療，時間通常是兩個周期，即大概一個半月病人復查一次。復查根據(jù)病灶的部位不一樣，主要是有可測量的病灶的部位，若病人口服藥物，比如吉非替尼，奧西替尼等等，由于副作用比較小，維持時間比較長，所以一般情況下可以建議病人2到3個月復查一次，復查的內容包括血常規(guī)檢查、肝腎功能、凝血功能、腫瘤標志物等等檢查。69841次播放 2019-07-18
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肺癌骨轉移能活多久
肺癌骨轉移本身不會影響預期壽命。但是發(fā)生骨轉移說明疾病已經進入到晚期，即常說的腫瘤四期。對于骨轉移有非常多治療手段，包括內科的磷酸鹽治療，放射科的局部外照射以及針對脊柱骨轉移進行的骨科的椎體成形術治療，還有全身的鍶89核素治療?；颊邞卺t(yī)生的指導下，在全身和局部治療相結合的方案下，積極治療。如果有驅動基因陽性的病例，可以采用靶向治療?？傊?，出現(xiàn)肺癌骨轉移雖然到了疾病的晚期，但是也有病例經過積極治療之后，病情能夠得到控制。60836次播放 2019-07-10
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肺癌腦轉移放療有用嗎
腦部腫瘤出現(xiàn)以后，很多患者不能做手術，尤其是肺癌腦轉移的患者。這時，放療是一種比較好的方法，既能達到控制腫瘤的目的，又不進行開顱手術，所以它的創(chuàng)傷要比手術小。放療，可以根據(jù)腦部腫瘤侵犯的位置進行選擇。而且放射線治療是一種副作用相對于手術比較低的治療。在放療過程中，可以加用靶向治療、化療、全身治療等進行綜合治療。目前主要選擇全腦的局部放療，是一種立體定位的放射性治療，其副作用相較原來的放療減低了很多，很多患者可以接受，耐受性也比較好，可以很好地控制肺癌晚期患者腦轉移引起的癥狀。62887次播放 2019-06-27
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中心型肺癌最常見的早期癥狀
對于中心型肺癌的患者，早期的癥狀有刺激性的咳嗽，還容易出現(xiàn)咳血絲痰。中心型肺癌是腫瘤在氣管里面長。腫瘤長在中心，肺癌就長在大氣管里面，因此肺癌就是長在段支氣管以上的氣管。氣管分主氣管、支氣管、葉支氣管、段支氣管，長在段支氣管以上的腫瘤就稱為中心型肺癌。中心型肺癌最常見的早期癥狀就是病人會有刺激性的干咳，因為氣管里長了腫瘤，如果要刺激腫瘤，病人就會干咳，所以，刺激性干咳這是中心型肺癌的早期癥狀。中心型肺癌最常見的早期表現(xiàn)也可能會咳血絲痰。55997次播放 2018-09-28
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肺癌會傳染嗎
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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