敗血癥患者可通過嚴密監(jiān)測生命體征、規(guī)范用藥管理、維持水電解質平衡、加強傷口護理、預防繼發(fā)感染等方式護理。敗血癥通常由細菌感染、免疫功能低下、創(chuàng)傷、慢性疾病、侵入性操作等因素引起。
1、嚴密監(jiān)測生命體征
敗血癥患者需持續(xù)監(jiān)測體溫、心率、呼吸、血壓及血氧飽和度。體溫升高可能提示感染未控制，需及時調整抗生素方案。心率增快伴隨血壓下降需警惕感染性休克，應立即通知醫(yī)生處理。監(jiān)測頻率根據(jù)病情嚴重程度調整為每小時或每4小時一次，記錄數(shù)據(jù)需準確完整。
2、規(guī)范用藥管理
嚴格遵醫(yī)囑使用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素，確保給藥劑量和時間準確。靜脈用藥需觀察穿刺部位有無紅腫滲出，避免藥物外滲導致組織壞死。使用血管活性藥物如鹽酸多巴胺注射液時，需用輸液泵控制速度，并監(jiān)測心電圖變化。
3、維持水電解質平衡
每日記錄出入量，保持尿量在每小時30毫升以上。根據(jù)實驗室檢查結果補充氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液等電解質溶液。嚴重脫水患者需建立中心靜脈通路快速補液，同時監(jiān)測中心靜脈壓防止肺水腫。營養(yǎng)支持可選用腸內營養(yǎng)混懸液或靜脈營養(yǎng)制劑。
4、加強傷口護理
感染灶傷口每日用生理鹽水沖洗后，外敷銀離子敷料或莫匹羅星軟膏。深部膿腫需配合醫(yī)生進行切開引流，術后保持引流管通暢。造瘺口周圍皮膚涂抹氧化鋅軟膏預防皮炎。所有操作需嚴格執(zhí)行無菌技術，污染敷料立即密封處理。
5、預防繼發(fā)感染
病室每日紫外線消毒，醫(yī)療器械專人專用?？谇蛔o理每日用復方氯己定含漱液，預防呼吸機相關性肺炎。長期臥床者每2小時翻身，骨突處貼減壓敷料。留置導尿者每日用碘伏消毒尿道口，盡早拔除導尿管減少尿路感染風險。
敗血癥護理期間需保持環(huán)境安靜，室溫維持在24-26攝氏度。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉粥、蒸蛋羹，少量多餐?；謴推诳蛇M行床邊被動關節(jié)活動，逐步過渡到坐位訓練?；颊呒凹覍賾獙W會識別嗜睡、尿量減少等預警癥狀，發(fā)現(xiàn)異常立即聯(lián)系醫(yī)療團隊。出院后定期復查血常規(guī)、C反應蛋白等指標，避免去人群密集場所。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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