飛蚊癥可通過眼底檢查、眼部B超、光學相干斷層掃描等方式檢查。飛蚊癥通常由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、高度近視等原因引起。
1、眼底檢查
眼底檢查是診斷飛蚊癥的常規(guī)方法，醫(yī)生使用檢眼鏡觀察玻璃體和視網(wǎng)膜狀況。玻璃體混濁可能表現(xiàn)為點狀、線狀或絮狀陰影，視網(wǎng)膜裂孔或脫離時可見相應病變區(qū)域。檢查前需散瞳以便更清晰觀察眼底結構，散瞳后可能出現(xiàn)短暫視物模糊，建議檢查后避免駕駛。
2、眼部B超
眼部B超適用于玻璃體嚴重混濁妨礙眼底觀察的情況，可顯示玻璃體內(nèi)漂浮物的位置和形態(tài)。高頻超聲能檢測到細微的玻璃體后脫離或視網(wǎng)膜前膜，對評估玻璃體出血程度具有優(yōu)勢。檢查時需閉眼配合醫(yī)生在眼瞼表面移動探頭，無創(chuàng)無痛但可能稍有壓迫感。
3、光學相干斷層掃描
光學相干斷層掃描能高分辨率顯示玻璃體視網(wǎng)膜交界面，可發(fā)現(xiàn)早期視網(wǎng)膜裂孔或黃斑區(qū)病變。該檢查對玻璃體后脫離與視網(wǎng)膜牽引的鑒別診斷尤為重要，能清晰顯示玻璃體皮質殘留情況。檢查時需要注視固定光源保持眼球不動，每次掃描僅需數(shù)秒即可完成。
4、視野檢查
視野檢查可評估飛蚊癥是否伴隨視野缺損，幫助判斷是否存在視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。動態(tài)視野檢查能發(fā)現(xiàn)周邊視網(wǎng)膜裂孔導致的相對暗點，靜態(tài)視野檢查則更敏感檢測中心視野異常。檢查過程中需持續(xù)注視中央目標，按提示對周邊出現(xiàn)的閃光點做出反應。
5、熒光素眼底血管造影
熒光素眼底血管造影主要用于排查病理性飛蚊癥，可顯示視網(wǎng)膜血管滲漏或新生血管等病變。該檢查能鑒別玻璃體混濁是否由糖尿病視網(wǎng)膜病變或葡萄膜炎引起，需靜脈注射熒光素鈉配合特定濾光片拍攝。檢查后可能出現(xiàn)皮膚暫時性黃染和尿液變色，屬于正常藥物代謝現(xiàn)象。
建議飛蚊癥患者避免劇烈運動和頭部劇烈晃動，減少長時間用眼疲勞。突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損或飛蚊數(shù)量急劇增加時需立即就醫(yī)，可能提示視網(wǎng)膜脫離等急癥。日?？膳宕鞣雷贤饩€眼鏡保護眼睛，適量補充含葉黃素、玉米黃質的深色蔬菜水果有助于維護視網(wǎng)膜健康。高度近視者應每年進行眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理視網(wǎng)膜變性等病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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