腮腺炎的癥狀包括早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)，主要有發(fā)熱、腮腺腫痛、頭痛、乏力、食欲減退等。腮腺炎通常由病毒感染引起，可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、隔離休息、飲食調(diào)理、并發(fā)癥預(yù)防等方式處理。

一、早期表現(xiàn)

腮腺炎的早期癥狀通常比較輕微，可能表現(xiàn)為非特異性的全身不適?；颊叱３霈F(xiàn)低熱，體溫在37.5攝氏度至38.5攝氏度之間波動(dòng)。同時(shí)伴有頭痛、肌肉酸痛和全身乏力感，類似于普通感冒的前驅(qū)癥狀。部分患者可能感到一側(cè)或雙側(cè)耳垂下方，即腮腺所在區(qū)域，有輕微的酸脹感或不適，但此時(shí)腮腺腫脹尚不明顯。食欲可能會(huì)略有減退，但整體精神狀態(tài)尚可。這個(gè)階段容易被忽視，但具有傳染性，患者需注意休息，多飲水，并密切觀察癥狀變化。

二、進(jìn)展期表現(xiàn)

進(jìn)入進(jìn)展期后，腮腺炎的典型癥狀會(huì)充分顯現(xiàn)。最突出的表現(xiàn)是腮腺的急性非化膿性炎癥，導(dǎo)致以耳垂為中心的腮腺區(qū)域出現(xiàn)彌漫性、邊緣不清的腫脹，觸之有彈性感和壓痛，皮膚表面通常不發(fā)紅。腫脹常先發(fā)生于一側(cè)，1至4天后可累及對(duì)側(cè)，呈現(xiàn)雙側(cè)腫大的“豬頭”樣外觀。腫脹高峰期時(shí)，患者會(huì)因腮腺導(dǎo)管受壓而出現(xiàn)張口、咀嚼或進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇。同時(shí)，發(fā)熱癥狀可能加重，體溫可超過39攝氏度，并伴有明顯的頭痛、乏力、食欲不振。部分患者頜下腺和舌下腺也可能受累。

三、終末期表現(xiàn)

腮腺炎的終末期主要涉及并發(fā)癥的出現(xiàn)或恢復(fù)過程。若病情順利，腮腺腫脹通常在1至2周內(nèi)逐漸消退，體溫恢復(fù)正常，全身癥狀緩解。但如果病毒侵犯其他腺體或神經(jīng)系統(tǒng)，則可能出現(xiàn)并發(fā)癥。例如，病毒侵犯睪丸或卵巢可能導(dǎo)致睪丸炎或卵巢炎，表現(xiàn)為局部腫痛；侵犯胰腺可引起胰腺炎，出現(xiàn)上腹部劇痛、惡心嘔吐；侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)則可能引發(fā)病毒性腦膜炎或腦膜腦炎，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡甚至驚厥。進(jìn)入此階段，治療重點(diǎn)在于處理并發(fā)癥，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)身體康復(fù)。

四、病毒感染

腮腺炎絕大多數(shù)由腮腺炎病毒感染引起，這是一種通過飛沫傳播的RNA病毒。病毒侵入人體后，在上呼吸道黏膜上皮細(xì)胞和局部淋巴結(jié)中復(fù)制，隨后進(jìn)入血流形成病毒血癥，進(jìn)而播散至腮腺等靶器官。病毒感染導(dǎo)致的腮腺炎通常表現(xiàn)為急性起病，伴有發(fā)熱和腺體腫痛。發(fā)病原因主要與病毒直接侵犯腺體組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。通常表現(xiàn)為腮腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞水腫、壞死，導(dǎo)管周圍及腺體間質(zhì)有漿液纖維蛋白性滲出和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。治療上，主要為對(duì)癥支持治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如利巴韋林顆?；蚋蓴_素噴霧劑，并配合使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱和疼痛。

五、其他病原體感染

除腮腺炎病毒外，其他病原體感染也可能引起腮腺炎癥狀?；撔匀傺锥嘤山瘘S色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，常見于抵抗力低下、口腔衛(wèi)生不良或腮腺導(dǎo)管阻塞的患者，癥狀多為單側(cè)腮腺紅、腫、熱、痛明顯，擠壓腺體可見膿液自導(dǎo)管口溢出。發(fā)病原因與細(xì)菌逆行感染有關(guān)。免疫缺陷患者可能因巨細(xì)胞病毒、艾滋病病毒等感染導(dǎo)致慢性或復(fù)發(fā)性腮腺腫大。流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒等也可引起類似癥狀。治療需針對(duì)病原體，細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟膠囊，同時(shí)保持口腔清潔，必要時(shí)行膿腫切開引流。

腮腺炎患者應(yīng)注意隔離休息，避免去人群密集場(chǎng)所，防止傳染他人。飲食上應(yīng)選擇清淡、易咀嚼和吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、爛面條、酸奶等，避免進(jìn)食酸性或需要用力咀嚼的堅(jiān)硬食物，以免刺激唾液分泌加重疼痛。鼓勵(lì)多飲水，保證充足休息。發(fā)熱期間可采用物理降溫，如溫水擦浴。密切觀察病情變化，若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、嘔吐、腹痛、睪丸腫痛或意識(shí)改變等跡象，應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好的口腔衛(wèi)生，飯后用溫鹽水漱口?；疾∑陂g及恢復(fù)期都應(yīng)避免勞累，以利于身體徹底康復(fù)。