胎兒患佝僂病通常與母體維生素D或鈣缺乏、胎盤功能異常等因素有關。佝僂病是由于維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂,進而影響骨骼發(fā)育的疾病,胎兒期發(fā)病主要與母體營養(yǎng)狀況及妊娠并發(fā)癥相關。
妊娠期女性若長期日照不足或飲食攝入維生素D過少,可能導致血清25-羥維生素D水平降低。維生素D無法通過胎盤有效轉運給胎兒時,會影響胎兒骨骼鈣化過程。建議孕婦每日補充維生素D制劑如維生素D3滴劑,并定期監(jiān)測血鈣和維生素D水平。
胎兒骨骼發(fā)育需消耗大量鈣質,若孕婦存在乳制品攝入不足、鈣吸收障礙等情況,可能引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,導致胎兒骨礦化受阻。臨床常用碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑進行補充,同時需配合維生素D促進鈣吸收。
妊娠高血壓、子癇前期等疾病可能損傷胎盤絨毛結構,減少母體向胎兒輸送維生素D和鈣的效率。此類患者可能出現胎兒生長受限伴佝僂病改變,需通過硫酸鎂注射液等藥物控制原發(fā)病,改善胎盤灌注。
少數病例與X連鎖低磷性佝僂病等遺傳病相關,表現為胎兒期即出現磷重吸收障礙。這類患者需出生后使用磷補充劑如磷酸鈉口服溶液聯(lián)合骨化三醇膠丸治療,部分需終身用藥。
孕婦患慢性腎病時,腎臟1α-羥化酶活性下降會影響維生素D活化,導致活性維生素D合成不足。此類情況需在醫(yī)生指導下使用骨化三醇軟膠囊等活性維生素D制劑,并嚴格控制血磷水平。
預防胎兒佝僂病需從妊娠早期開始,孕婦應保證每日600-800IU維生素D攝入,適量增加海魚、蛋黃等富含維生素D食物,孕中期起每日鈣攝入量不低于1000mg。定期產檢監(jiān)測血清鈣磷及堿性磷酸酶水平,出現雙下肢痙攣、骨盆疼痛等缺鈣癥狀時需及時就醫(yī)。新生兒出生后應繼續(xù)補充維生素AD滴劑,純母乳喂養(yǎng)兒更需注意補充劑量。
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
274次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
0次瀏覽 2026-01-04
438次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-04
1759次瀏覽
1358次瀏覽
1762次瀏覽
1784次瀏覽
1959次瀏覽