黃疸的癥狀主要有皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺、皮膚瘙癢等。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,可能與肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關。
皮膚發(fā)黃是黃疸最典型的癥狀,表現為皮膚呈現黃色或橙黃色,通常從面部開始逐漸蔓延至全身。這種癥狀與膽紅素在皮膚沉積有關,常見于肝膽疾病或溶血性疾病。患者可能伴有乏力、食欲減退等非特異性表現,需結合其他癥狀綜合判斷。
鞏膜黃染指眼白部分出現明顯黃色,是黃疸早期較敏感的表現。由于鞏膜富含彈性蛋白,與膽紅素親和力高,輕微膽紅素升高即可顯現。新生兒生理性黃疸或成人肝膽疾病均可出現,需通過血清膽紅素檢測明確程度。
尿液呈深黃色或茶色改變,提示結合膽紅素通過腎臟排泄增多。常見于膽汁淤積性疾病如膽管結石、膽管癌等,因肝臟無法將結合膽紅素排入腸道而轉入血液??赡馨殡S尿液中泡沫增多,需與血尿、藥物染色等情況鑒別。
糞便呈陶土樣灰白色,反映腸道缺乏膽紅素轉化產物糞膽原。多見于完全性膽道梗阻如胰頭癌、膽總管結石等疾病,因膽汁無法進入腸道所致。長期白陶土樣便可能伴隨脂肪瀉和脂溶性維生素缺乏。
皮膚瘙癢與膽汁酸鹽沉積刺激神經末梢有關,多見于膽汁淤積性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎。瘙癢常先于黃疸出現,夜間加重,抓撓后無皮疹但可見抓痕。嚴重者可影響睡眠,需通過藥物降低血膽汁酸水平緩解。
出現黃疸癥狀時應避免高脂飲食,減少肝臟負擔;保持皮膚清潔,修剪指甲以防抓傷;注意觀察尿液和糞便顏色變化。建議及時就醫(yī)完善肝功能、腹部超聲等檢查,明確病因后針對性治療。新生兒黃疸需在醫(yī)生指導下進行藍光照射等干預,避免膽紅素腦病風險。
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