小兒真菌感染導(dǎo)致的腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、使用益生菌、使用抗真菌藥物、加強(qiáng)護(hù)理等方式治療。小兒真菌感染性腹瀉通常由腸道菌群失調(diào)、免疫功能低下、長期使用廣譜抗生素、患有基礎(chǔ)疾病、環(huán)境不潔等原因引起。
調(diào)整飲食是輔助治療的基礎(chǔ)措施。家長需暫停給兒童食用可能加重腹瀉的食物,如含糖量高的果汁、甜點(diǎn)以及油膩食物??梢愿臑樘峁┣宓?、易消化的食物,如大米粥、爛面條等。同時(shí),應(yīng)確保食物新鮮衛(wèi)生,避免再次攝入被真菌污染的食物。飲食調(diào)整有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),為腸道修復(fù)創(chuàng)造條件,但需注意營養(yǎng)均衡,避免長時(shí)間禁食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
補(bǔ)液治療是防止脫水的關(guān)鍵。腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量丟失,家長需密切觀察兒童有無口干、尿少、精神萎靡等脫水跡象。應(yīng)及時(shí)給兒童口服補(bǔ)液鹽溶液,以補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。對于拒絕飲水或嘔吐嚴(yán)重的兒童,家長需及時(shí)帶其就醫(yī),可能需要通過靜脈輸液進(jìn)行補(bǔ)液。充足的液體攝入有助于維持身體正常代謝,防止脫水引發(fā)更嚴(yán)重的問題。
使用益生菌有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以給兒童使用特定的益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等。這些益生菌能競爭性抑制腸道內(nèi)致病真菌的生長,增強(qiáng)腸道屏障功能。益生菌的使用通常作為輔助手段,不能替代抗真菌治療,家長需嚴(yán)格按照醫(yī)囑的療程和使用方法給兒童服用,避免與抗生素同服影響效果。
使用抗真菌藥物是針對病因的核心治療。當(dāng)確診為真菌感染后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染的真菌種類和嚴(yán)重程度,開具相應(yīng)的抗真菌藥物。常用的口服藥物包括制霉菌素片、氟康唑膠囊、伊曲康唑口服液等。這些藥物能有效殺滅或抑制腸道內(nèi)的真菌。抗真菌治療必須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,家長不可自行給兒童用藥,因?yàn)橛盟幉划?dāng)可能導(dǎo)致真菌耐藥或加重肝腎負(fù)擔(dān)。治療期間需遵醫(yī)囑復(fù)查,以評估療效和調(diào)整方案。
加強(qiáng)護(hù)理對于預(yù)防復(fù)發(fā)和促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要。家長需保持兒童生活環(huán)境的清潔干燥,定期消毒玩具和餐具。注意兒童的個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,尤其在飯前便后。給兒童使用的毛巾、衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬。護(hù)理期間,家長應(yīng)密切記錄兒童大便的次數(shù)、性狀和量的變化,以及體溫、精神狀況,為醫(yī)生復(fù)診提供準(zhǔn)確信息。良好的護(hù)理能減少再次感染的機(jī)會(huì),幫助兒童盡快恢復(fù)健康。
在兒童康復(fù)期間及之后,家長應(yīng)注重其日常飲食的合理安排,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,以增強(qiáng)抵抗力。避免讓兒童長期、無指征地使用抗生素。鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適度的戶外活動(dòng),保證充足睡眠,建立規(guī)律的作息習(xí)慣。保持家庭環(huán)境通風(fēng)透氣,減少潮濕角落,以降低真菌滋生的概率。若兒童腹瀉癥狀反復(fù)或伴有高熱、嚴(yán)重腹痛、便血等情況,家長須立即帶其就醫(yī),切勿延誤。
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