肝癌的誘發(fā)原因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。肝癌可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、代謝異常等多種因素相關，建議高危人群定期篩查。
1、乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒慢性感染是肝癌的主要誘因之一。病毒持續(xù)復制會導致肝細胞反復損傷和再生，增加基因突變概率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、干擾素α-2b注射液等抗病毒藥物控制病情，同時需定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲。
2、丙型肝炎病毒感染
丙型肝炎病毒通過血液傳播感染后，約半數(shù)患者會發(fā)展為慢性肝炎。病毒核心蛋白可直接干擾肝細胞周期調(diào)控，誘發(fā)癌變。部分患者伴隨肝掌、蜘蛛痣等體征。目前采用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物可達到較高治愈率，治療后仍需長期隨訪。
3、長期酗酒
乙醇代謝產(chǎn)物乙醛具有明確肝毒性，長期過量飲酒會導致酒精性肝病進展為肝硬化。每日飲酒量超過40克乙醇持續(xù)10年以上者風險顯著增加。戒酒是根本措施，可配合多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物，嚴重者需肝移植評估。
4、非酒精性脂肪性肝病
肥胖和胰島素抵抗引起的肝脂肪沉積可誘發(fā)慢性炎癥，部分患者會進展為非酒精性脂肪性肝炎。這類患者通常合并腰圍增大、黑棘皮癥等代謝綜合征表現(xiàn)。改善生活方式是關鍵，必要時使用吡格列酮二甲雙胍片、奧利司他膠囊等藥物控制代謝異常。
5、黃曲霉毒素暴露
霉變谷物中產(chǎn)生的黃曲霉毒素B1是強致癌物，可通過干擾p53基因功能誘發(fā)肝癌。高發(fā)地區(qū)居民需注意糧食儲存條件。目前尚無特效解毒劑，早期發(fā)現(xiàn)可考慮肝切除術或射頻消融治療，晚期患者可使用侖伐替尼膠囊、卡瑞利珠單抗注射液等靶向藥物。
預防肝癌需從控制基礎肝病入手，乙型肝炎疫苗接種可降低80%以上相關肝癌風險。普通人群應避免食用霉變食物，限制酒精攝入，保持體重正常。肝硬化患者每6個月需進行腹部超聲和甲胎蛋白檢測，發(fā)現(xiàn)小于3厘米的肝臟結(jié)節(jié)時可考慮根治性治療。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性右上腹痛等癥狀時應及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝癌病人的護理措施有哪些呢
肝癌病人的護理措施主要有調(diào)整飲食、適量運動、心理疏導、用藥管理和定期復查等。肝癌可能與病毒感染、長期飲酒等因素有關，通常表現(xiàn)為腹痛、消瘦等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。1、調(diào)整飲食肝癌病人應選擇易消化、高蛋白的食...
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肝癌的病因主要是什么
肝癌的病因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。肝癌的發(fā)生通常是多種因素共同作用的結(jié)果，建議高危人群定期篩查并積極控制原發(fā)疾病。1、乙型肝炎病毒感染乙型肝炎病毒慢性感染...
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肝癌引起的原因有哪些呢
肝癌可能由乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等原因引起。肝癌是肝臟細胞異常增殖形成的惡性腫瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。1、乙型肝炎病毒...
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肝癌治療話“射頻”
肝癌射頻消融術是通過高頻電流產(chǎn)生熱能破壞腫瘤組織的微創(chuàng)治療方法，適用于早期肝癌或無法手術切除的患者。肝癌治療方式主要有手術切除、肝移植、射頻消融、靶向藥物治療、免疫治療等。
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技術與現(xiàn)實的碰撞：我國現(xiàn)階段肝癌臨床的重要特點
我國現(xiàn)階段肝癌臨床的重要特點主要包括早期診斷率低、治療手段多樣化、多學科協(xié)作診療模式普及以及靶向藥物和免疫治療的快速發(fā)展。
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肝癌是抽煙造成的嗎
導致肝癌的因素也是多方面的，最主要的因素是有肝臟基礎的疾病，如乙肝、酒精肝。吸煙肯定對身體有一定的傷害，但沒有研究顯示肝癌有直接相關的因素。大多數(shù)肝癌的疾病有明確的肝臟損傷的原因、誘因存在，原因可能是多種多樣，有時很容易發(fā)現(xiàn)，有時可能很隱匿，但常有一定的肝臟相關的原因存在。肝癌可能跟年齡、遺傳學、家族史、不良的生活習慣也有一定的關系。但可能跟吸煙沒有直接的相關性，只能說吸煙可能會導致身體的抵抗力下降。55019次播放 2021-10-11
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肝癌治愈后還會得乙肝嗎
乙肝病毒和肝癌有密切的關系。有的肝癌是沒有病原學的，患者沒有乙肝，丙肝，但也得了肝癌，如酒精肝。這種情況下，病人通過手術（尤其是小肝癌）治愈后，還有可能感染乙肝病毒。乙肝病毒通過血液傳播，更容易感染免疫力低的病人，沒有抵抗乙肝病毒的屏障會感染乙肝，所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝，尤其是沒有肝炎病毒基礎的肝癌病人，依然會感染乙肝。有肝癌，有乙肝病毒的基礎的肝癌病人，要通過長期的控制乙肝病毒的復制來達到根治的目的。63135次播放 2021-08-30
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如何預防肝癌
肝癌的預防，首要預防肝炎，發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥，及時治療，防止肝炎的發(fā)生。肝炎的晚期會產(chǎn)生肝硬化，一旦產(chǎn)生肝硬化以后，逆轉(zhuǎn)的機會較少，肝硬化時間久了容易變成結(jié)塊。從西醫(yī)角度來講，積極治療肝炎，預防肝硬化的發(fā)生是必要的。從中醫(yī)角度來講，肝主疏泄情緒，不要著急生氣，大怒傷肝，還要適當活動。中醫(yī)講肝藏血，讓氣血通暢開，不要總躺著總坐著。從西醫(yī)和中醫(yī)角度來說，一個是防止肝炎，一個是管好情緒，保證好肝主疏泄肝氣的暢通。別動煙酒，不吃發(fā)霉、發(fā)酵的東西。熏肉、燒烤盡量少用，多吃新鮮蔬菜水果。語音時長 01:5652867次收聽 2020-04-01 -
射頻消融術有哪些危害
射頻消融術后可能有一些輕微的并發(fā)癥，比如發(fā)熱、肝區(qū)的疼痛不適、肝功酶的短暫升高，但這些都比較輕微，可以自行緩解。射頻消融的危害是腫瘤比較大，或比較多時，盡可能考慮要一次性的整體的滅活，只消融一部分腫瘤而殘留另一部分腫瘤時，熱消融治療會刺激殘留腫瘤的生長，使它的生長加速，這是一個不好的反應，所以在治療時，強調(diào)的是要盡可能的，一次性根治所有的活性腫瘤，盡量不要殘留腫瘤。總體來說射頻消融它是一種物理的治療方法，對患者全身的影響比較小，一般不造成長期影響和后遺癥。并發(fā)癥是遠遠低于手術切除的并發(fā)癥，但有時候也有一些并發(fā)癥的發(fā)生，比如出血、腹腔內(nèi)的感染、損傷臨近的膽管、發(fā)生膽瘺、引起腸穿孔等并發(fā)癥。射頻消融它是一種局部的微創(chuàng)治療，對患者的損傷比較小、創(chuàng)傷也很小、患者恢復時間短、并發(fā)癥也比較低。現(xiàn)在也有一些研究認為射頻消融治療，由于腫瘤壞死后，是在體內(nèi)繼續(xù)停留，也有可能作為一種抗原，能夠激活機體的免疫功能，有部分人認為射頻消融有助于機體免疫功能的改善，這個是一種說法，還沒有得到進一步的證實。如果有少量殘留的腫瘤，要短期之內(nèi)把它們完全滅活，如果不能做到，也要跟其他的方法進行聯(lián)合，不要對于腫瘤負荷很大患者，采用單純的射頻消融治療。語音時長 02:3453321次收聽 2020-03-24 -
檢查肝功能要不要空腹
肝功能檢查是需要空腹，因為肝功能檢查項目里包含細胞損傷檢查，細胞合成功能檢查，膽紅素代謝檢查以及惡性疾病檢查。尤其膽紅素代謝功能檢查，與膽道收縮和舒張有關系，膽汁排泄有關。做空腹檢查和飽食以后檢查，膽紅素代謝，包括膽汁酸代謝都會有相當變化，所以整個肝功能檢查，需要空腹進行?？崭箷r間一般情況下八到十二個小時即可，既不能空腹時間過長，也不能空腹時間過短。另外肝功能檢查前頭一天飲食要注意清淡飲食，不要過油過鹽，過多肉食，對肝功能檢查和膽汁排泄都有一定影響。肝功能檢查最好在空腹狀態(tài)進行，這樣對于結(jié)果和以前結(jié)果比較，臨床醫(yī)生診療判斷都有幫助。語音時長 01:1260021次收聽 2020-03-18 -
肝癌早期診斷要做什么檢查
肝癌早期的檢查有CT、腫瘤標志物的篩查、肝臟的基本病因的篩查、了解有無家族史、核磁、B超定位、CT定位。一、CT，而且要做增強CT進行動態(tài)的掃描；二、腫瘤標志物的篩查，甲胎球蛋白與肝癌有明確的對應關系；三、肝臟的基本病因的篩查，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等肝炎病毒的篩查；四、了解有沒有家族史，有沒有巨大的生活工作壓力，或者有沒有長期的放射線的照射史，有沒有不良的飲食因素等；五、有時候影像學不夠典型，可以嘗試做核磁，還是不大清楚的時候可以嘗試用B超定位或CT定位，經(jīng)皮肝穿刺獲取腫瘤細胞進行病理分析。63235次播放 2020-03-04
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肝癌傳染嗎
肝癌本身不會傳染，惡性腫瘤本身不具有傳染性，但是引起肝癌的因素，有可能具有傳染性，比如說肝炎病毒，無論是乙肝、丙肝、還是丁肝、戊肝、它們都具有傳染性，這些是導致肝癌發(fā)生的一個原因。引起肝癌的病毒，它本身是具有傳染性的，但是這種病毒，它是通過血液、體液的傳染，比如我們輸血、淚液、唾液，這種體液分布，引起的傳染，而不是通過這種接觸傳染，比如說握手、擁抱這些它是不會傳染的。它是通過體液進行傳染的，所以說對肝癌，它的這個傳染，我們一定要清晰的認識，癌腫瘤本身不具有傳染性，但是導致肝癌產(chǎn)生的病毒，它是具有傳染性，而且這個病毒傳染性是通過體液的，而不是通過簡單的身體接觸傳染。我們體液可以傳播這種肝炎的病毒，所以我們對這個要有明確的認識。其他的像肝癌的話，有的是共同生活背景，可以導致肝癌共同發(fā)生，好像是肝癌在家族中，或者你的朋友當中，或者說地區(qū)有這種傳染性，事實上它只是因為，有共同的這種生活的背景，這個不屬于傳染性，只是有肝癌的地域差別。語音時長 01:1565238次收聽 2020-03-02 -
肝癌是怎么引起的
肝癌的發(fā)病原因可能喝酒導致，黃曲霉素也會引起肝癌的發(fā)生，尤其是在霉變的食品里頭特別多，所以大家在吃東西一定要注意不要去吃霉變的糧食。一、肝炎，尤其在中國乙型肝炎的發(fā)生率非常高，肝癌的病人在中國80%-90%的病史基本上都會有乙肝，發(fā)展到肝硬化，再就是肝癌，這是在國內(nèi)發(fā)病可能這是最常見一條途徑。二、華支睪吸蟲的感染，也會造成肝癌的發(fā)生。62297次播放 2019-07-24
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懷疑肝癌應檢查什么
在臨床診斷，可以根據(jù)一些臨床癥狀進行判斷。隨著醫(yī)療技術的提高，目前臨床上診斷肝癌的方法日趨增多。1：肝功能檢查。2：腫瘤標志物檢查。3：血清測定。4、超聲波檢查。5、CT檢查。6、核磁共振檢查、肝穿活組織檢查。語音時長 01:3857239次收聽 2018-10-26 -
肝癌做完射頻后會復發(fā)嗎
肝癌做完射頻后可能會復發(fā)。惡性腫瘤一般情況下，都存在復發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。但是肝癌存在著腫瘤是多起源的特殊情況，即兩個或者多個腫瘤之間，沒有親屬關系，分別獨立發(fā)生。實際上，有一部分病人做射頻的時候，由于腫瘤不夠大，影像學手段沒有發(fā)現(xiàn)，稱作并發(fā)性的腫瘤。還有一部分肝癌病人在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新病灶，這些病灶和原來的病灶有關系，稱作轉(zhuǎn)移。還有一部分肝癌病人，在射頻部位的附近或者是緊鄰射頻部位，又出現(xiàn)新的腫瘤，這部分稱作復發(fā)。實際上是三個概念，復發(fā)、轉(zhuǎn)移和并行性腫瘤，這三個概念有所區(qū)別。56521次播放 2018-08-24
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