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過(guò)敏性鼻炎診斷

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過(guò)敏性鼻炎診斷通常需要結(jié)合臨床癥狀、過(guò)敏原檢測(cè)和鼻內(nèi)鏡檢查等綜合判斷。過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞等癥狀，可能由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)。

1、臨床癥狀

過(guò)敏性鼻炎患者常出現(xiàn)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞四大典型癥狀。部分患者可能伴有眼癢、流淚等眼部癥狀，或出現(xiàn)嗅覺減退、頭痛等表現(xiàn)。癥狀具有季節(jié)性發(fā)作特點(diǎn)者多為花粉過(guò)敏，常年性發(fā)作者可能與塵螨、霉菌等室內(nèi)過(guò)敏原有關(guān)。

2、過(guò)敏原檢測(cè)

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是常用的過(guò)敏原檢測(cè)方法，將常見過(guò)敏原提取液滴于前臂皮膚，用點(diǎn)刺針輕刺觀察皮膚反應(yīng)。血清特異性IgE檢測(cè)通過(guò)抽血化驗(yàn)，可檢測(cè)對(duì)特定過(guò)敏原的敏感程度。這兩種方法可幫助明確誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎的具體過(guò)敏原。

3、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡下可見鼻黏膜蒼白水腫，表面有清亮分泌物。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)下鼻甲肥大、中鼻道息肉樣變等表現(xiàn)。鼻內(nèi)鏡檢查能排除鼻息肉、鼻竇炎等其它鼻腔疾病，同時(shí)評(píng)估鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常。

4、鼻分泌物涂片

取鼻腔分泌物進(jìn)行嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，若嗜酸性粒細(xì)胞比例超過(guò)5%則支持過(guò)敏性鼻炎診斷。該方法簡(jiǎn)便易行，但結(jié)果可能受取樣技術(shù)、檢測(cè)時(shí)間等因素影響，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、激發(fā)試驗(yàn)

鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn)通過(guò)將可疑過(guò)敏原直接作用于鼻黏膜，觀察是否誘發(fā)典型癥狀。該方法診斷特異性高，但可能引起明顯不適，一般用于科研或特殊病例診斷。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)務(wù)人員操作。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩?；ǚ奂竟?jié)減少外出或佩戴口罩，回家后及時(shí)清洗面部和鼻腔。飲食上避免已知過(guò)敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧、抗組胺藥等規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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