手術(shù)后疤痕疼痛一般是正常的,可能與傷口愈合、神經(jīng)修復(fù)、瘢痕增生、局部感染、體質(zhì)差異等因素有關(guān)。
手術(shù)后傷口愈合過程中,局部組織會經(jīng)歷炎癥反應(yīng)和肉芽組織增生,可能刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。這種疼痛通常隨著愈合進(jìn)程逐漸減輕,無須特殊處理,保持傷口清潔干燥即可。
手術(shù)切口可能損傷皮神經(jīng),神經(jīng)再生過程中會產(chǎn)生異常放電,表現(xiàn)為刺痛或灼痛。神經(jīng)修復(fù)需要較長時間,疼痛可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊等藥物緩解。
瘢痕組織過度增生可能壓迫周圍神經(jīng)血管,導(dǎo)致持續(xù)性脹痛或牽拉痛。常見于瘢痕體質(zhì)人群,可通過硅酮凝膠涂抹或壓力療法改善,嚴(yán)重時需注射曲安奈德注射液抑制增生。
傷口若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛伴分泌物,可能提示細(xì)菌感染。感染會加劇炎癥反應(yīng)導(dǎo)致疼痛,需及時就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理,并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片等抗生素控制感染。
個體對疼痛的敏感度差異較大,部分患者神經(jīng)末梢更敏感,可能感知更明顯的疤痕疼痛??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),若影響生活可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
術(shù)后疤痕疼痛期間應(yīng)注意保持局部皮膚清潔,避免搔抓或摩擦疤痕,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉禽蛋,促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,需及時返院復(fù)查排除深部感染或縫線反應(yīng)等異常情況。規(guī)律作息和避免吸煙飲酒也有助于改善局部血液循環(huán),加速疤痕軟化消退。
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