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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎怎么治療

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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、使用非甾體抗炎藥、服用降尿酸藥物、關(guān)節(jié)腔穿刺等方式治療。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物嘌呤含量較高，可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。建議選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物，避免飲酒尤其是啤酒。

2、增加飲水量

每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄。建議分次飲用白開水、淡茶水或堿性礦泉水，保持尿液呈弱堿性。避免含糖飲料，因其可能抑制尿酸排泄。急性發(fā)作期更需保證充足飲水。

3、使用非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可緩解關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹，但可能引起胃腸不適，需遵醫(yī)囑短期使用。嚴(yán)重腎功能不全者慎用。

4、服用降尿酸藥物

別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物可調(diào)節(jié)尿酸代謝。別嘌醇抑制尿酸生成，非布司他選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。需根據(jù)尿酸水平調(diào)整劑量，避免突然停藥誘發(fā)急性發(fā)作。

5、關(guān)節(jié)腔穿刺

對(duì)于關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重者可在無菌操作下抽取積液，緩解關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。穿刺后可注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥，但每年注射不宜超過3次。需嚴(yán)格消毒避免感染，術(shù)后保持穿刺部位清潔干燥。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300微摩爾/升以下，急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢。建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。超重者需逐步減重，但禁止快速減肥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或關(guān)節(jié)畸形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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