B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝纖維化、肝內(nèi)膽管結(jié)石等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積會導(dǎo)致回聲增強(qiáng),常伴隨乏力或右上腹不適?;颊咝杩刂企w重并限制高脂飲食,醫(yī)生可能開具多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物幫助改善肝功能。
長期肝臟炎癥反應(yīng)會引起組織密度變化,表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛或食欲減退。除遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、安絡(luò)化纖丸等抗病毒及抗纖維化藥物外,應(yīng)嚴(yán)格戒酒。
肝臟彌漫性纖維組織增生會導(dǎo)致回聲不均勻增強(qiáng),可能出現(xiàn)蜘蛛痣或腹水。治療需結(jié)合復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊抑制纖維化,嚴(yán)重時需考慮肝移植手術(shù)。
細(xì)胞外基質(zhì)過度沉積是回聲增強(qiáng)的病理基礎(chǔ),常伴脾臟腫大。早期使用注射用丹參多酚酸鹽、γ-干擾素注射液可延緩進(jìn)展,同時需監(jiān)測門靜脈壓力。
膽管腔內(nèi)結(jié)晶物形成聲學(xué)界面反射,易引發(fā)膽絞痛或發(fā)熱。除熊去氧膽酸膠囊利膽排石外,經(jīng)皮肝穿刺膽道取石術(shù)是常見介入治療方案。
發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增強(qiáng)后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化,保持低脂高蛋白飲食結(jié)構(gòu),嚴(yán)格避免酒精攝入,適度進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動促進(jìn)新陳代謝。若出現(xiàn)黃疸或腹水等進(jìn)展性癥狀需立即就診,通過肝彈性檢測或增強(qiáng)CT明確病變程度,所有藥物治療均須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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