胃不舒服嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充電解質(zhì)、服用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。胃不舒服嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、食物中毒、妊娠反應(yīng)等因素引起。
嘔吐后需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),待癥狀緩解后從清淡流食開(kāi)始嘗試,如米湯、藕粉。避免油膩、辛辣、高糖食物刺激胃腸。少食多餐,每次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升??蓢L試含姜片或飲用姜茶幫助止嘔,生姜中的姜烯酚成分能抑制胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。
用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能放松胃部平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷,糖尿病患者及皮膚感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎使用。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周效果更佳。
嘔吐會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量流失,可口服補(bǔ)液鹽散或自制糖鹽水。每500毫升溫開(kāi)水中加入1.75克食鹽和10克葡萄糖,少量多次飲用。嚴(yán)重脫水時(shí)可選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,其滲透壓與人體血漿相近,吸收效率較高。
嘔吐嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,鹽酸小檗堿片對(duì)抗腸道感染。妊娠期嘔吐需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片。注意促胃動(dòng)力藥不宜與解痙藥同時(shí)使用,胃出血患者禁用非甾體抗炎藥。
持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、嘔血、意識(shí)模糊、尿量減少需立即就醫(yī)。可能需進(jìn)行血常規(guī)、胃鏡檢查,急性胃腸炎患者可能需要諾氟沙星膠囊抗感染,胃潰瘍患者需奧美拉唑腸溶膠囊抑酸治療。兒童出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)需警惕腦膜炎可能。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免空腹飲用咖啡、濃茶。嘔吐緩解后3天內(nèi)保持低脂低纖維飲食,逐步增加蒸蛋、山藥粥等易消化食物。長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐者需排查幽門(mén)螺桿菌感染,進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)。保持餐具清潔,生熟分開(kāi)處理,避免進(jìn)食隔夜飯菜。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。
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