酒精性肝硬變可通過中醫(yī)辨證施治,主要分為肝郁脾虛證、濕熱蘊結(jié)證、氣滯血瘀證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證五種證型。
表現(xiàn)為脅肋脹痛、食欲減退、大便溏薄,舌淡苔白。治療以疏肝健脾為主,常用柴胡疏肝散合四君子湯加減。方中柴胡、白芍疏肝解郁,黨參、白術(shù)健脾益氣??膳浜?a href="http://m.zcefdi.com/k/6hdup3egk5p085h.html" target="_blank">艾灸足三里、中脘等穴位。
可見身目發(fā)黃、口苦咽干、小便黃赤,舌紅苔黃膩。治宜清熱利濕退黃,方選茵陳蒿湯加味。茵陳、梔子清熱利濕,大黃通腑泄熱。針灸可取陽陵泉、太沖等穴。
癥見脅下痞塊、面色晦暗、蜘蛛痣,舌紫暗有瘀斑。治法活血化瘀、軟堅散結(jié),常用鱉甲煎丸加減。方中鱉甲、丹參活血軟堅,三棱、莪術(shù)破血消癥??膳浜洗探j(luò)放血療法。
出現(xiàn)頭暈耳鳴、五心煩熱、舌紅少苔。治療需滋補肝腎,方用一貫煎合六味地黃丸。枸杞子、熟地黃滋陰補腎,沙參、麥冬養(yǎng)陰生津??膳浜隙▔憾拐{(diào)理。
表現(xiàn)為畏寒肢冷、腹大如鼓、下肢浮腫,舌淡胖有齒痕。治宜溫補脾腎,方選附子理中湯合真武湯。附子、干姜溫陽散寒,茯苓、白術(shù)健脾利水。艾灸神闕、關(guān)元有助溫陽。
酒精性肝硬變患者需嚴(yán)格戒酒,飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制鈉鹽攝入??删毩?xí)八段錦、太極拳等舒緩運動,避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲,出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀需立即就醫(yī)。中醫(yī)治療期間應(yīng)保持情緒舒暢,配合醫(yī)師調(diào)整用藥方案。
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