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胃部有結(jié)節(jié)是怎么回事

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胃部有結(jié)節(jié)可能由慢性胃炎、胃息肉、胃間質(zhì)瘤、胃潰瘍瘢痕或胃癌等原因引起,可通過胃鏡檢查、病理活檢、藥物治療或手術(shù)切除等方式明確診斷和治療。

1、慢性胃炎

長(zhǎng)期胃黏膜炎癥刺激可能導(dǎo)致局部組織增生形成結(jié)節(jié)。慢性胃炎通常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流等因素有關(guān),表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。確診需結(jié)合胃鏡及病理檢查,治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌。

2、胃息肉

胃黏膜上皮細(xì)胞異常增生可形成息肉樣結(jié)節(jié),以胃底腺息肉和炎性息肉較為常見。多數(shù)胃息肉無明顯癥狀,較大息肉可能導(dǎo)致出血或梗阻。胃鏡下可見黏膜表面光滑的隆起病變,直徑超過1厘米的息肉建議內(nèi)鏡下切除,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。

3、胃間質(zhì)瘤

起源于胃壁間葉組織的腫瘤可表現(xiàn)為黏膜下結(jié)節(jié),屬于潛在惡性病變。早期常無癥狀,腫瘤增大可能出現(xiàn)消化道出血或壓迫癥狀。增強(qiáng)CT和超聲內(nèi)鏡可輔助診斷,治療需根據(jù)腫瘤大小選擇腹腔鏡手術(shù)或靶向藥物甲磺酸伊馬替尼片。

4、胃潰瘍瘢痕

反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍愈合過程中,纖維組織增生可形成結(jié)節(jié)樣瘢痕。患者多有長(zhǎng)期規(guī)律性上腹痛病史,瘢痕組織可能導(dǎo)致胃腔變形。胃鏡檢查可見潰瘍愈合期特征性改變,需持續(xù)使用泮托拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。

5、胃癌

胃黏膜惡性病變?cè)缙诳杀憩F(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié),進(jìn)展期可出現(xiàn)潰瘍浸潤(rùn)。高危因素包括幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎或家族史,常見癥狀為體重下降和持續(xù)性腹痛。確診依賴病理活檢,治療需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或SOX化療方案。

發(fā)現(xiàn)胃部結(jié)節(jié)應(yīng)完善胃鏡檢查明確性質(zhì),避免攝入辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食易消化飲食。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃部體檢,若出現(xiàn)嘔血、黑便或短期內(nèi)體重明顯下降需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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