皮下注射與皮內(nèi)注射的主要區(qū)別在于注射深度、適用藥物及臨床用途。皮下注射是將藥物注入皮下組織,適用于胰島素、疫苗等;皮內(nèi)注射是將藥物注入真皮層,主要用于結(jié)核菌素試驗(yàn)、過(guò)敏原檢測(cè)等。
皮下注射的針頭角度通常為45度,注射部位多選擇腹部、大腿外側(cè)或上臂,藥物吸收速度較慢但作用持久。該方式適合需要緩慢釋放的藥物,如胰島素可維持血糖穩(wěn)定,低分子肝素鈉注射液預(yù)防血栓形成。操作時(shí)需捏起皮膚形成皺褶,避免刺入肌肉層。部分患者可能出現(xiàn)局部硬結(jié)或淤青,一般無(wú)須特殊處理。
皮內(nèi)注射使用短細(xì)針頭垂直刺入皮膚,形成直徑3毫米的皮丘為成功標(biāo)志。該技術(shù)主要用于診斷性檢測(cè),如結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)判斷結(jié)核感染,青霉素皮試液篩查藥物過(guò)敏。注射后不可按壓揉搓以免影響結(jié)果判讀。由于真皮層神經(jīng)末梢密集,疼痛感較皮下注射明顯,但通常持續(xù)時(shí)間短。
日常護(hù)理需注意注射部位24小時(shí)內(nèi)保持清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致藥物擴(kuò)散異常。兩種注射方式均需嚴(yán)格消毒皮膚,輪換注射部位防止組織硬化。出現(xiàn)紅腫熱痛加劇或全身過(guò)敏反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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