鼻竇炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式徹底治療。鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。
鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、克拉霉素片等抗生素控制細(xì)菌感染。伴有鼻塞時(shí)可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。過(guò)敏因素導(dǎo)致的鼻竇炎需聯(lián)合氯雷他定片抗組胺治療。藥物治療需足療程使用,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器每日沖洗鼻腔1-2次,能清除膿性分泌物和過(guò)敏原。沖洗時(shí)保持頭部前傾45度,避免嗆咳。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用兒童專(zhuān)用沖洗器。該方法可改善鼻腔通氣,輔助藥物治療效果。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎,可考慮鼻內(nèi)鏡下行鼻竇開(kāi)放術(shù)或鼻中隔偏曲矯正術(shù)。手術(shù)能解除鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的引流障礙,術(shù)后需定期復(fù)查清理術(shù)腔。伴有鼻息肉者需同時(shí)行息肉切除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高需長(zhǎng)期隨訪。
采用超聲霧化吸入布地奈德混懸液可減輕鼻竇黏膜炎癥。紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。低溫等離子消融術(shù)適用于輕度肥厚的下鼻甲,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作,避免自行操作造成損傷。
急性期可用辛夷清肺飲加減方清熱解毒,慢性期選用補(bǔ)中益氣湯調(diào)理脾肺。穴位貼敷選用白芥子、細(xì)辛等藥物貼于迎香穴。艾灸足三里穴可增強(qiáng)免疫力。中醫(yī)治療需辨證施治,避免盲目使用偏方。
鼻竇炎患者日常需保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。飲食宜清淡,多食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力。冬季注意面部保暖,外出佩戴口罩。養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等改善鼻腔通氣功能。出現(xiàn)鼻塞、流膿涕等癥狀持續(xù)1周不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。
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