子宮脫垂和膀胱脫垂的區(qū)別主要在于脫垂器官、癥狀表現(xiàn)及發(fā)病機制不同。子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降,膀胱脫垂則是膀胱向陰道前壁膨出。
子宮脫垂多因盆底肌肉松弛或分娩損傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為陰道口腫物脫出、下墜感及排尿困難。膀胱脫垂常與盆底支持組織薄弱有關(guān),典型癥狀為壓力性尿失禁、排尿不盡感及陰道前壁膨出。兩者均可通過盆底肌鍛煉改善,但重度脫垂需手術(shù)修復(fù)。
子宮脫垂可能合并直腸膨出,膀胱脫垂易反復(fù)發(fā)生尿路感染。子宮脫垂手術(shù)方式包括子宮懸吊術(shù)或切除術(shù),膀胱脫垂多采用陰道前壁修補術(shù)。長期便秘、慢性咳嗽等腹壓增高因素會加重兩種疾病。
建議患者避免提重物及長時間站立,堅持凱格爾運動增強盆底肌力,每日練習(xí)3組每組10次收縮。保持體重在正常范圍,多攝入高纖維食物預(yù)防便秘,咳嗽時用手按壓會陰部減少腹壓沖擊。出現(xiàn)排尿異?;蜿幍喇愇锔袘?yīng)及時就診,術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活及劇烈運動,定期復(fù)查盆底功能恢復(fù)情況。
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