乳腺癌患者的心理護理目標(biāo)主要包括減輕焦慮抑郁情緒、增強治療信心、改善生活質(zhì)量、促進社會功能恢復(fù)、預(yù)防心理危機。通過針對性心理干預(yù)幫助患者適應(yīng)疾病狀態(tài)，建立積極應(yīng)對方式。
1、減輕負面情緒
乳腺癌患者在確診和治療過程中常出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)。護理人員需通過認知行為療法幫助患者識別錯誤認知，采用放松訓(xùn)練緩解軀體化癥狀。對于中度以上情緒障礙可建議聯(lián)合心理科會診，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
2、提升治療依從性
疾病不確定感易導(dǎo)致患者抗拒治療。護理中需用通俗語言解釋治療方案，通過病友互助小組展示成功案例。針對化療引起的預(yù)期性惡心嘔吐，可指導(dǎo)使用奧氮平片聯(lián)合行為干預(yù)，同時建立治療日記強化正向反饋。
3、改善軀體不適
術(shù)后疼痛和淋巴水腫是常見軀體癥狀。除藥物鎮(zhèn)痛外，可教授漸進式肌肉放松技巧，指導(dǎo)正確佩戴壓力袖套。對于頑固性疼痛，推薦使用加巴噴丁膠囊聯(lián)合音樂療法，定期評估疼痛數(shù)字評分。
4、重建社會關(guān)系
疾病可能導(dǎo)致社交回避行為。護理中需鼓勵家屬參與治療決策，開展夫妻關(guān)系輔導(dǎo)課程。針對形象改變引發(fā)的自卑心理，提供假發(fā)選購指導(dǎo)及美容咨詢，組織乳腺癌康復(fù)者聯(lián)誼活動。
5、預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激
部分患者可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。需在術(shù)后3-6個月篩查閃回癥狀、警覺性增高等表現(xiàn)，對高風(fēng)險人群開展眼動脫敏治療。建議長期隨訪中定期使用事件影響量表修訂版進行評估。
乳腺癌心理護理需貫穿治療全程，建立醫(yī)院-家庭-社區(qū)聯(lián)動的支持體系。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧，避免過度保護或情感忽視?；颊呖蓞⒓诱顪p壓訓(xùn)練，維持規(guī)律作息和適度運動。醫(yī)療機構(gòu)需提供延續(xù)性心理服務(wù)，通過線上平臺定期推送康復(fù)資訊，組織專業(yè)心理咨詢師開展團體輔導(dǎo)活動。注意觀察睡眠障礙、食欲改變等預(yù)警信號，及時轉(zhuǎn)介至精神心理科進行專業(yè)干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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