肩膀拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩膀拉傷通常由肌肉過度拉伸、韌帶撕裂、關(guān)節(jié)脫位、肌腱炎、肩袖損傷等原因引起。

1、休息制動(dòng)

肩膀拉傷后需要立即停止活動(dòng)，避免進(jìn)一步加重?fù)p傷?？梢允褂萌墙砘蚩噹Ч潭ɑ贾?，減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。休息時(shí)間根據(jù)拉傷程度決定，輕度拉傷一般需要1-2周，中度拉傷需要2-4周，重度拉傷可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。休息期間可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖种负屯箨P(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷

拉傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)該進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)一次。冷敷可以收縮血管，減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可以改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜過高，每次20-30分鐘，每天2-3次。注意皮膚感覺異常者不宜熱敷。

3、藥物治療

可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可以幫助緩解肌肉痙攣。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏也可以局部使用。嚴(yán)重疼痛可以短期使用弱阿片類藥物如氨酚羥考酮片。

4、物理治療

急性期過后可以進(jìn)行物理治療，包括超聲波治療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、沖擊波治療等。這些治療可以促進(jìn)組織修復(fù)，緩解疼痛?？祻?fù)訓(xùn)練也很重要，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重的肩袖撕裂、關(guān)節(jié)脫位或韌帶完全斷裂等情況，可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)、韌帶重建術(shù)、關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)等。手術(shù)后需要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)時(shí)間可能需要3-6個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)癥需要由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。

肩膀拉傷后要注意保持良好姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)?？祻?fù)期間可以進(jìn)行適度的肩部活動(dòng)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物。飲食上可以多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等，有助于組織修復(fù)。保證充足睡眠，避免熬夜。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。