孩子得紫癜不一定會得腎炎，紫癜性腎炎是過敏性紫癜的一種常見并發(fā)癥，但并非所有患兒都會出現(xiàn)。
過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征，其典型特征包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害。當(dāng)免疫復(fù)合物沉積于腎小球毛細血管，引發(fā)炎癥反應(yīng)時，便可導(dǎo)致紫癜性腎炎的發(fā)生。該并發(fā)癥的出現(xiàn)概率存在個體差異，與患兒自身的免疫狀態(tài)、遺傳易感性以及是否得到及時規(guī)范的治療密切相關(guān)。部分患兒僅表現(xiàn)為一過性尿檢異常，如鏡下血尿或微量蛋白尿，癥狀輕微且可自行恢復(fù)。臨床觀察表明，腎臟受累多發(fā)生于皮膚紫癜出現(xiàn)后的4-8周內(nèi)，因此在此時間段內(nèi)進行規(guī)律的尿液檢查是早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷的關(guān)鍵。
也有部分患兒的腎臟損害較為顯著，可表現(xiàn)為持續(xù)性的肉眼血尿、大量蛋白尿、高血壓，甚至出現(xiàn)腎功能減退。這類情況通常提示腎小球病變較重，需要更為積極的醫(yī)療干預(yù)。長期、大量的蛋白尿是導(dǎo)致腎功能進行性惡化的危險因素，若控制不佳，遠期存在發(fā)展為慢性腎臟病的風(fēng)險。對于確診過敏性紫癜的兒童，無論初期有無明顯腎臟癥狀，醫(yī)生通常會建議在病程中定期監(jiān)測尿常規(guī)、尿蛋白定量及腎功能等指標(biāo)，以便動態(tài)評估腎臟狀況。
家長需密切關(guān)注孩子患病期間的尿液顏色與性狀，觀察有無眼瞼或下肢浮腫，并定期帶孩子復(fù)查尿檢。日常護理中，應(yīng)注意讓孩子充分休息，避免劇烈運動，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食，急性期可能需限制鈉鹽和蛋白質(zhì)的攝入。預(yù)防感染至關(guān)重要，因為呼吸道感染等常見誘因可能加重病情或?qū)е聫?fù)發(fā)。整個治療與隨訪過程應(yīng)在兒科或腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，切勿因皮膚紫癜消退而忽視對腎臟的長期監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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