小兒陰莖腫可能與包皮嵌頓、包皮龜頭炎、外傷、過敏反應(yīng)、尿道下裂等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、包皮嵌頓
包皮嵌頓多見于包莖患兒，強(qiáng)行上翻包皮后未及時復(fù)位導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻。表現(xiàn)為陰莖頭腫脹發(fā)紫、疼痛劇烈，可能伴隨排尿困難。需急診手法復(fù)位或包皮背側(cè)切開術(shù)，日常避免強(qiáng)行翻動包皮?？勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，配合高錳酸鉀溶液局部浸泡。
2、包皮龜頭炎
局部衛(wèi)生不良易引發(fā)細(xì)菌或真菌感染，常見白色念珠菌或葡萄球菌感染。癥狀包括包皮紅腫、分泌物增多、排尿灼痛。需每日用生理鹽水清洗，保持干燥?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏治療真菌感染，細(xì)菌感染時可選用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者口服頭孢克洛干混懸劑。
3、外傷
碰撞、拉鏈夾傷或蚊蟲叮咬可能導(dǎo)致陰莖軟組織損傷。表現(xiàn)為局限性腫脹伴皮下淤血，嚴(yán)重時出現(xiàn)皮膚裂傷。需立即冷敷止血，破損處用碘伏消毒?？勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，疼痛明顯時可短期外用利多卡因乳膏。
4、過敏反應(yīng)
接觸洗衣液、紙尿褲材質(zhì)或食物過敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫。特征為突發(fā)彌漫性腫脹伴瘙癢，可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹。需立即脫離過敏原，用涼毛巾濕敷?？勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿，嚴(yán)重者靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
5、尿道下裂
先天性尿道發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致排尿時尿液反流至包皮腔。典型表現(xiàn)為排尿時分叉、陰莖腹側(cè)皮膚膨隆。需通過尿道成形術(shù)矯正，術(shù)前可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。術(shù)后需定期尿道擴(kuò)張，避免尿道狹窄。
家長發(fā)現(xiàn)孩子陰莖腫脹時，應(yīng)記錄腫脹發(fā)生時間、伴隨癥狀及可能的誘因。避免自行擠壓或熱敷，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常注意會陰清潔，排便后從前向后擦拭。飲食宜清淡，限制高糖食物攝入以防繼發(fā)感染。若腫脹持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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