艾滋病的典型癥狀表現(xiàn)包括持續(xù)發(fā)熱、體重下降、淋巴結(jié)腫大等,可能造成的損害主要涉及機會性感染、惡性腫瘤及多器官功能衰竭。
艾滋病的癥狀表現(xiàn)根據(jù)疾病進(jìn)展階段有所不同。在急性感染期,部分感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等類似流感的癥狀,這些癥狀通常持續(xù)一到兩周后自行緩解。進(jìn)入無癥狀期后,患者可能沒有明顯不適,但病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制,免疫系統(tǒng)受到緩慢破壞。當(dāng)疾病進(jìn)展到艾滋病期,癥狀會變得顯著且多樣,包括持續(xù)一個月以上的發(fā)熱、夜間盜汗、腹瀉、體重在短時間內(nèi)下降超過百分之十?;颊哌€可能出現(xiàn)全身多處淋巴結(jié)腫大,以及反復(fù)發(fā)生的口腔念珠菌感染、帶狀皰疹等。神經(jīng)系統(tǒng)也可能受累,表現(xiàn)為記憶力減退、頭痛或周圍神經(jīng)病變。
艾滋病造成的最常見損害是機會性感染。由于人體免疫系統(tǒng)被人類免疫缺陷病毒嚴(yán)重破壞,失去了抵御常見病原體的能力。肺部是常見受累器官,易發(fā)生耶氏肺孢子菌肺炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性咳嗽、進(jìn)行性加重的呼吸困難。消化道感染也極為普遍,如隱孢子蟲或巨細(xì)胞病毒引起的腸炎,可導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉、吸收障礙和營養(yǎng)不良。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能感染新型隱球菌或弓形蟲,引發(fā)腦膜炎或腦炎,表現(xiàn)為劇烈頭痛、發(fā)熱、意識障礙甚至癲癇發(fā)作。這些感染在健康人群中很少引起嚴(yán)重疾病,但對艾滋病患者而言可能是致命的。
艾滋病患者罹患某些特定惡性腫瘤的風(fēng)險顯著增高,這構(gòu)成了另一類嚴(yán)重?fù)p害??úㄎ魅饬鍪亲畛R姷陌滩∠嚓P(guān)腫瘤,源于血管內(nèi)皮細(xì)胞,可在皮膚、口腔黏膜、內(nèi)臟器官出現(xiàn)紫紅色或褐色的斑塊、結(jié)節(jié)。非霍奇金淋巴瘤的發(fā)生率也遠(yuǎn)高于普通人群,可侵犯淋巴結(jié)、骨髓、胃腸道及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。女性艾滋病患者患侵襲性宮頸癌的概率增加,與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染有關(guān)。這些惡性腫瘤進(jìn)展迅速,治療反應(yīng)較差,是導(dǎo)致患者死亡的重要原因之一。
人類免疫缺陷病毒及其引發(fā)的免疫異??芍苯踊蜷g接造成多器官系統(tǒng)損害。在腎臟,可能引起人類免疫缺陷病毒相關(guān)腎病,導(dǎo)致蛋白尿、水腫和進(jìn)行性腎功能衰竭。心血管系統(tǒng)損害表現(xiàn)為加速的動脈粥樣硬化,增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險。肝臟常因合并乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染,或抗病毒藥物影響,出現(xiàn)脂肪變性、纖維化甚至肝硬化。血液系統(tǒng)可表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞或血小板減少。內(nèi)分泌系統(tǒng)也可能受累,出現(xiàn)腎上腺功能不全或甲狀腺功能異常。
艾滋病對神經(jīng)精神系統(tǒng)可造成廣泛損害。人類免疫缺陷病毒本身具有嗜神經(jīng)性,可直接感染腦細(xì)胞,導(dǎo)致艾滋病癡呆綜合征,表現(xiàn)為認(rèn)知功能進(jìn)行性下降、運動遲緩和行為改變。周圍神經(jīng)病變可引起四肢遠(yuǎn)端麻木、刺痛或感覺減退。精神方面,患者因疾病 stigma、社會壓力、藥物副作用等,常合并抑郁癥、焦慮癥等心理障礙。這些損害嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量、治療依從性和社會功能,需要綜合性的醫(yī)療與心理支持。
艾滋病是一種需要終身管理的慢性傳染病,規(guī)范的抗病毒治療是控制病情、減少損害的核心。患者應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,按時服藥,定期監(jiān)測病毒載量和CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)。保持均衡營養(yǎng),攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),有助于維持免疫功能。適度進(jìn)行力所能及的身體活動,保證充足睡眠,避免吸煙和過量飲酒。同時,保持良好的心理狀態(tài)至關(guān)重要,可通過與家人朋友溝通、培養(yǎng)興趣愛好或?qū)で髮I(yè)心理咨詢來緩解壓力。定期進(jìn)行機會性感染篩查,并接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,但避免使用活疫苗。出現(xiàn)任何新的或加重的癥狀都應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。
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