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心臟不好如何調(diào)理和保養(yǎng)

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龔新宇 副主任醫(yī)師去掛號

三甲中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科

心臟不好可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制風(fēng)險(xiǎn)因素、藥物管理和定期監(jiān)測等方式調(diào)理保養(yǎng)，具體需結(jié)合個(gè)體情況制定方案。

1、調(diào)整飲食

限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免腌制食品。增加全谷物、深色蔬菜和深海魚類攝入，如燕麥、菠菜、三文魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控糖限脂。

2、規(guī)律運(yùn)動

采用有氧運(yùn)動與抗阻訓(xùn)練結(jié)合，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳，分5次完成。運(yùn)動時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。心功能較差者可從10分鐘/次開始漸進(jìn)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動，運(yùn)動前后監(jiān)測血壓。

3、控制風(fēng)險(xiǎn)因素

戒煙并避免二手煙，限制酒精每日男性≤25克、女性≤15克。保持體重指數(shù)18.5-23.9，腰圍男性<90厘米、女性<85厘米。通過正念冥想等方式緩解壓力，保證每日7-8小時(shí)睡眠。合并三高者需定期檢測血脂血糖。

4、藥物管理

遵醫(yī)囑規(guī)范使用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物，不可自行調(diào)整劑量。了解藥物不良反應(yīng)如他汀類肌痛、β受體阻滯劑心率過緩等。使用華法林鈉片者需定期監(jiān)測INR值。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。

5、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲，冠心病患者建議每年冠脈CT評估。居家每日晨起測血壓、心率并記錄。出現(xiàn)胸悶持續(xù)20分鐘、夜間陣發(fā)性呼吸困難等預(yù)警癥狀時(shí)立即就醫(yī)。建立健康檔案跟蹤指標(biāo)變化。

保持環(huán)境溫度18-22℃避免血管痙攣，冬季注意保暖。外出攜帶病情說明卡，注明用藥及過敏史。家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動體外除顫儀更佳。避免長時(shí)間泡澡或桑拿，如廁勿過度用力。定期參與心臟康復(fù)項(xiàng)目，與主治醫(yī)生保持固定隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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