蛋白尿的日常護(hù)理工作主要包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)尿液指標(biāo)以及避免過(guò)度勞累。
減少高鹽高脂食物的攝入,每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi),避免腌制食品和加工肉類(lèi)。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如雞蛋清、魚(yú)肉等,但腎功能異常者需遵醫(yī)囑控制蛋白總量。避免飲酒及含糖飲料,可選用低鉀蔬菜水果如蘋(píng)果、白菜等補(bǔ)充維生素。
每日飲水量建議保持在1500-2000毫升,分次少量飲用。水腫患者需根據(jù)尿量調(diào)整,通常以前一日尿量加500毫升為參考。睡前2小時(shí)限制飲水,減少夜尿次數(shù)。記錄每日出入量時(shí)需包含湯粥等隱性水分。
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次為宜。避免籃球、足球等劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿液泡沫增多需暫?;顒?dòng)。臥床患者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。
使用晨起中段尿進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè),每周至少記錄1次尿泡沫變化情況。家用尿蛋白試紙檢測(cè)時(shí)需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)操作,異常結(jié)果應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)復(fù)測(cè)。就診時(shí)攜帶既往3次以上檢測(cè)結(jié)果供醫(yī)生參考。
每日保證7-8小時(shí)睡眠,午間休息不超過(guò)30分鐘。重體力勞動(dòng)者應(yīng)調(diào)整工作崗位,腦力工作者每小時(shí)需起身活動(dòng)5分鐘。情緒管理可通過(guò)正念冥想緩解壓力,持續(xù)焦慮需尋求心理疏導(dǎo)。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免會(huì)陰部潮濕。洗澡水溫控制在37-40攝氏度,不使用堿性沐浴露。冬季注意腰部保暖,夏季空調(diào)溫度不低于26攝氏度。合并高血壓者需每日定時(shí)測(cè)量血壓,糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量銳減或持續(xù)頭痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查腎功能、泌尿系超聲等檢查,保存好所有醫(yī)療記錄便于病情追蹤。
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