女性膀胱炎可通過多飲水、熱敷、抗生素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣、雌激素水平下降等原因引起。
每日保持2000-3000毫升飲水量有助于沖刷尿道。建議選擇溫開水或淡竹葉茶,避免含糖飲料刺激黏膜。排尿頻率維持在每2-3小時(shí)一次,夜間起夜1-2次屬正?,F(xiàn)象??膳浜巷嬘寐捷?,其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附膀胱壁。
下腹部熱敷能緩解膀胱痙攣性疼痛。使用40-45℃熱水袋,外層包裹毛巾避免燙傷,每次熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷期間保持平臥位,雙膝屈曲放松腹肌。合并血尿時(shí)應(yīng)暫停熱敷,及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。
細(xì)菌性膀胱炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常見藥物包括磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、頭孢克洛緩釋片等。磷霉素氨丁三醇散對(duì)大腸桿菌清除率較高,左氧氟沙星片適用于復(fù)雜尿路感染,頭孢克洛緩釋片可用于妊娠期婦女。用藥期間須完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
慢性膀胱炎可配合八正合劑、三金片、熱淋清顆粒等中成藥。八正合劑含瞿麥、車前子等成分,能清熱通淋;三金片含金銀花、黃芩等,具有抗炎抑菌作用;熱淋清顆粒對(duì)尿頻尿急癥狀改善明顯。中藥調(diào)理需持續(xù)2-4周,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
反復(fù)發(fā)作的間質(zhì)性膀胱炎或存在膀胱頸梗阻時(shí),可能需行膀胱水?dāng)U張術(shù)或經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)。膀胱水?dāng)U張術(shù)通過液壓擴(kuò)張改善膀胱壁血供,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。經(jīng)尿道手術(shù)創(chuàng)傷較小,但術(shù)后仍有復(fù)發(fā)概率,需配合長期膀胱灌注治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后擦拭。性生活后及時(shí)排尿,避免使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。飲食上增加酸奶、納豆等含益生菌食物,限制咖啡、酒精等利尿刺激物攝入。絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜萎縮。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即泌尿科就診。
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