貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常值，常見類型有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等。貧血的常識主要包括病因、癥狀、診斷、治療及日常護理等方面。

1、病因

貧血的病因多樣，缺鐵性貧血多與鐵攝入不足、吸收障礙或慢性失血有關(guān)，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。巨幼細(xì)胞性貧血常因葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致，可能出現(xiàn)舌炎、肢體麻木。再生障礙性貧血多與骨髓造血功能衰竭相關(guān)，伴隨感染或出血傾向。溶血性貧血可由遺傳性紅細(xì)胞缺陷或自身免疫反應(yīng)引起，出現(xiàn)黃疸、脾腫大。慢性病性貧血多繼發(fā)于炎癥、腫瘤等疾病，需針對原發(fā)病治療。

2、癥狀

貧血的典型癥狀包括皮膚黏膜蒼白、活動后心悸氣短。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭暈、耳鳴、注意力不集中常見于中度以上貧血。消化系統(tǒng)可能表現(xiàn)為食欲減退、腹脹。重度貧血可誘發(fā)心絞痛、心力衰竭。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，孕婦貧血會增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。部分類型貧血伴隨特征性表現(xiàn)，如缺鐵性貧血的反甲、巨幼細(xì)胞性貧血的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3、診斷

貧血診斷需結(jié)合血常規(guī)、外周血涂片等檢查。血常規(guī)可確定貧血程度及細(xì)胞類型，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)反映骨髓造血功能。血清鐵、鐵蛋白檢測有助于缺鐵性貧血診斷，葉酸和維生素B12水平測定對巨幼細(xì)胞性貧血有鑒別價值。骨髓穿刺適用于復(fù)雜貧血病例。溶血性貧血需完善Coomb試驗、紅細(xì)胞脆性試驗等。慢性病性貧血需排查感染、腫瘤等基礎(chǔ)疾病。

4、治療

缺鐵性貧血需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時治療原發(fā)病。巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)補充葉酸片或維生素B12注射液。再生障礙性貧血可能需免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。溶血性貧血患者可使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。重度貧血需輸注紅細(xì)胞懸液，造血干細(xì)胞移植適用于部分難治性貧血。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

5、護理

貧血患者應(yīng)保證富含鐵、葉酸、維生素B12的飲食，如紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。適度運動增強體質(zhì)，避免劇烈活動加重缺氧癥狀。注意口腔和皮膚清潔，預(yù)防感染。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，服藥期間觀察藥物不良反應(yīng)。孕婦、兒童、老年人等特殊人群需加強營養(yǎng)篩查。出現(xiàn)心悸加重、意識模糊等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

貧血患者日常需保持均衡飲食，適量增加瘦肉、蛋黃、菠菜等含鐵食物攝入。烹飪使用鐵鍋有助于增加膳食鐵含量。維生素C可促進鐵吸收，建議搭配柑橘類水果食用。長期素食者應(yīng)注意補充葉酸和維生素B12。避免過度節(jié)食或偏食，慢性失血性疾病患者應(yīng)及時治療原發(fā)病。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度勞累。癥狀持續(xù)不緩解或加重時須及時就醫(yī)復(fù)查，不可自行調(diào)整用藥方案。