鼻息肉患者常見的用藥誤區(qū)主要有自行停藥、濫用抗生素、迷信偏方、忽視鼻腔護(hù)理、過度依賴激素噴劑等。鼻息肉是鼻腔黏膜慢性炎癥導(dǎo)致的良性增生,藥物治療需嚴(yán)格遵循規(guī)范。
部分患者在癥狀緩解后擅自停用鼻用糖皮質(zhì)激素,導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)。鼻息肉治療需要持續(xù)用藥數(shù)周至數(shù)月,突然停藥可能引起黏膜水腫反彈。建議遵醫(yī)囑逐步減量,并定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估療效。
鼻息肉屬于非感染性炎癥,盲目使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素不僅無效,還可能引起腸道菌群紊亂。僅當(dāng)合并急性細(xì)菌性鼻竇炎時(shí),才需短期配合使用抗生素治療。
用大蒜汁、白醋沖洗等偏方可能損傷鼻腔黏膜屏障。鼻息肉的形成與IL-5、IL-13等細(xì)胞因子介導(dǎo)的2型炎癥相關(guān),正規(guī)治療應(yīng)選用糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗炎藥物。
單純依賴藥物而忽略生理鹽水沖洗會降低療效。每日使用鼻腔沖洗器清除分泌物,能增強(qiáng)布地奈德鼻噴霧劑等藥物的黏膜滲透性,減少息肉復(fù)發(fā)概率。
長期單一使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可能引起鼻出血等不良反應(yīng)。中重度患者需聯(lián)合口服潑尼松片短期沖擊治療,或考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉。
鼻息肉患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵等刺激物,飲食上減少辛辣食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退等癥狀,建議及時(shí)到耳鼻喉科復(fù)查,調(diào)整治療方案。規(guī)范用藥配合鼻腔護(hù)理可有效控制病情進(jìn)展。
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